ストレスと加齢の下でのHPA軸。個人の脆弱性は行動パターンや曝露時間と関連している

The HPA Axis under Stress and Aging: Individual Vulnerability is Associated with Behavioral Patterns and Exposure Time.

• Nadezhda D Goncharova

抄録

加齢に伴い、重度のストレス関連疾患の発症率は増加していますが、個人のストレスや加齢に伴う疾患に対する脆弱性のメカニズムは明らかになっていません。しかし、ストレスや加齢に伴う疾患に対する個人の脆弱性のメカニズムは明らかになっていない。本レビューの目的は、軽度のストレス下で不安や抑うつの行動様式を示す動物や、不安障害や抑うつのあるヒトのストレス反応性に関連する視床下部-下垂体-副腎（HPA）軸の加齢に伴う特徴について、サーカディアンリズムの影響やストレス反応に関与する負のフィードバック機構に着目して、最近の文献から所見を分析することである。一つの結論として、精神情動的ストレス、少なくとも急性ストレスに対するHPA軸反応は、不安・抑うつ行動をとる高齢者では増加すると考えられる。ストレス反応性の亢進は、概日リズムの乱れとミネラルコルチコイド受容体媒介のグルココルチコイド負帰還と関連している。不安や抑うつ行動を持つ高齢者におけるHPA軸の機能障害は、加齢に関連した病態の一因となる可能性がある。

With aging, incidence of severe stress-related diseases increases. However, mechanisms, underlying individual vulnerability to stress and age-related diseases are not clear. The goal of this review is to analyze finding from the recent literature on age-related characteristics of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis associated with stress reactivity in animals that show behavioral signs of anxiety and depression under mild stress, and in human patients with anxiety disorders and depression with emphasis on the impact of the circadian rhythm and the negative feedback mechanisms involved in the stress response. One can conclude that HPA axis reaction to psycho-emotional stress, at least acute stress, increases in the aged individuals with anxiety and depression behavior. Elevated stress reactivity is associated with disruption of the circadian rhythm and the mineralocorticoid receptor-mediated glucocorticoid negative feedback. The disordered function of the HPA axis in individuals with anxiety and depression behavior can contribute to aging-related pathology.

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