小児における光コヒーレンス・トモグラフィーパラメータの正常基準範囲．

Normal Reference Ranges of Optical Coherence Tomography Parameters in Children.

• Silviya Krumova
• Nelly Sivkova
• Vassil Marinov
• Desislava Koleva-Georgieva
• Desislava Voynikova

抄録

AIM:

健康な白人の子供の黄斑厚、黄斑容積、網膜神経線維層（RNFL）をスペクトルドメイン光コヒーレンストモグラフィー（SDOCT）を用いて測定し、これらの値と年齢、屈折率、生体測定値との相関を分析する。

AIM: To measure the macular thickness, macular volume and peripapillary retinal nerve fiber layer (RNFL) in healthy Caucasian chil-dren using spectral domain optical coherence tomography (SDOCT) and analyze the correlation of these values with age, refraction, and biometric measurements.

材料および方法:

この横断的研究では，眼球異常のない 6～17 歳の健康な小児 270 名（女性 150 名，男性 120 名）を募集した．すべての小児は詳細な眼の検査を受けた。測定はSDOCT装置（SOCT Copernicus REVO）を用いて行った。主な転帰測定は黄斑厚、黄斑容積、RNFL厚であった。年齢、屈折異常、前室深度（ACD）、軸長（AL）との相関を分析した。分析のために全被験者の右眼を選択した。

MATERIALS AND METHODS: In this cross-sectional study, we recruited 270 healthy children (150 female and 120 male) aged 6 to 17 years with no ocular abnormalities. All children underwent a detailed eye examination. The measurements were obtained using a SDOCT device (SOCT Copernicus REVO). Main outcome measures were macular thickness, macular volume and RNFL thickness. Their correlations with age, refractive error, anterior chamber depth (ACD) and axial length (AL) was analyzed. Right eyes of all subjects were selected for analysis.

結果:

本試験群（平均年齢10.70±2.82歳）では、平均乳頭周囲RNFL厚は117.11±9.15μm、中心黄斑厚は232.10±9.15μmであった。10±15.81μm、平均黄斑厚は286.70±9.82μm、平均黄斑容積は8.01±0.28mm³であった。生体データの平均値は、軸長-23.16±0.94mm、前室深度-3.64±0.26mm、球面等価(SE)値-0.81±0.58ディオプターであった。中心黄斑厚、内側黄斑厚（上・下・鼻・側頭部）、総黄斑厚、黄斑容積は女性より男性の方が有意に高かった。中心黄斑厚、鼻内黄斑厚、鼻内黄斑厚、鼻外黄斑厚の値と年齢との間には正の相関が認められた。また、黄斑厚の平均値と黄斑容積の平均値との間には有意な相関が認められた（p<0.0001）。RNFL測定値は年齢と相関しなかった（p=0.199）。ほとんどすべての黄斑パラメータは一貫してSEと正の相関を示した。また、中心黄斑厚、内側下黄斑厚、鼻内側黄斑厚、ACDとの間にも有意な相関が認められました。平均黄斑厚、黄斑容積、内側上黄斑厚、外側黄斑厚（上、下、鼻、側頭四分位）とALの間には有意な相関が認められました。

RESULTS: In this study group (mean age 10.70±2.82 years), the average peripapillary RNFL thickness was 117.11±9.15 μm, the central macular thickness was 232.10±15.81 μm, the average macular thickness was 286.70±9.82 μm, and the average macular volume was 8.01±0.28 mm³. The average values for the biometric data were: axial length - 23.16±0.94 mm, anterior chamber depth - 3.64±0.26 mm, the spherical equivalent (SE) value - +0.81±0.58 diopter. Central macular thickness, inner macular thickness (superior, inferior, nasal, temporal quadrants) values, total macular thickness and macular volume were significantly higher in males than in females. We found a positive correlation between central macular thickness, inner nasal macular thickness, outer inferior macular thickness values, and age. Also, we found a significant correlation between the average macular thickness values and the average macular volume values (p<0.0001). RNFL measurements did not correlate with age (p=0.199). Almost all macular parameters were consistently positively cor-related with SE. A significant correlation was also found between the central macular thickness, inner inferior macular thickness, inner nasal macular thickness and the ACD. We found a significant correlation between the average macular thickness, macular volume, inner superior macular thickness, outer macular thickness (superior, inferior, nasal, temporal quadrants) values and the AL.

結論:

本研究では、6～17歳の健康な白人の子供を対象に、SOCT Copernicus REVOで測定したRNFLと黄斑パラメータの基準範囲が正常であることを発見しました。この正常値は、小児期の視神経症、緑内障、黄斑病の早期診断やモニタリングに非常に有用であると考えられる。

CONCLUSION: This study found normal reference ranges for RNFL and macular parameters measured by SOCT Copernicus REVO in healthy Caucasian children aged 6-17 years. This normative values could be very useful in early diagnosing and monitoring of optic neuropathy, glaucoma and macular diseases in childhood.

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