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元素配合飼料の使用に関連した低リン血症性骨疾患の長期追跡：配合飼料の変更またはリン酸塩補給後の骨疾患の持続的な修正
Long-Term Follow-up of Hypophosphatemic Bone Disease Associated With Elemental Formula Use: Sustained Correction of Bone Disease After Formula Change or Phosphate Supplementation.
PMID: 32666808 DOI: 10.1177/0009922820941097.
抄録
この論文では、以前に要素配合飼料の使用に関連して低リン血症性骨疾患を発症したと報告されていた小児の長期転帰について述べる。カルテレビューの延長により、骨疾患の重症度/期間、回復の程度、および放射線学的報告と生化学的データを用いた修正までの時間に関して、34人の小児の報告を更新することができた。粉ミルクの変更および／またはリン酸塩補給を実施した後、すべての患者において血清リン濃度が上昇し、血清アルカリホスファターゼ活性が低下し、診断後6.6±4.0（平均±SD）月までに正常化することがわかった。診断から修正時までの血清アルカリホスファターゼの減少は、血清リンの同時増加と中程度の相関があった（= 0.48、< 0.05）。診断時の年齢は、解決までの時間と有意に相関した（=0.51、=0.01）。この研究は、要素配合飼料使用中の低リン酸血症に関連する骨疾患が配合飼料の変更および/またはリン酸塩補充に反応するという以前の報告を支持するものである。
In this article, we describe the long-term outcomes of children who were previously reported to have developed hypophosphatemic bone disease in association with elemental formula use. An extended chart review allowed for an updated report of 34 children with regard to severity/duration of bone disease, extent of recovery, and time to correction using radiology reports and biochemical data. After implementation of formula change and/or phosphate supplementation, we found that serum phosphorus concentration increased and serum alkaline phosphatase activity decreased in all patients, normalizing by 6.6 ± 4.0 (mean ± SD) months following diagnosis. The decrease in serum alkaline phosphatase from diagnosis to the time of correction was moderately correlated with the concurrent increase in serum phosphorus ( = 0.48, < .05). Age at diagnosis significantly correlated with time to resolution ( = 0.51, = .01). This study supports the earlier report that bone disease associated with hypophosphatemia during elemental formula use responds to formula change and/or phosphate supplementation.