造血幹細胞移植におけるCapnocytophaga sputigena血流感染症：2例の報告と文献のレビュー

Capnocytophaga sputigena bloodstream infection in hematopoietic stem cell transplantations: two cases report and review of the literature.

• Fernanda Rodrigues Mendes
• Felipe Ribeiro Bruniera
• Jayir Schmidt
• Ana Paula Cury
• Camila Rizeck
• Hermes Higashino
• Fernando Nivaldo Oliveira
• Flavia Rossi
• Vanderson Rocha
• Silvia Figueiredo Costa

抄録

Capnocytophagaは，ヒト，イヌ，ネコの口腔内に通常の口腔内細菌叢の一部として存在する多面性嫌気性グラム陰性菌群である．ここでは、Maldi-Tofにより同定された粘膜炎（グレードIおよびグレードIII）を有する好中球性自己造血幹細胞移植（auto-HSCT）患者におけるCapnocytophagaによる血流感染症（BSI）の2例を報告した。これらの患者はβ-ラクタム（メロペネムおよびピペラシリン-タゾバクタム）で治療された。1人の患者の16S rRNA遺伝子配列決定によりC. sputigena種が確認された。文献のレビューから，C. ochraceaeは自己造血幹細胞移植患者において最も頻繁にBSIを引き起こす菌種であり，患者は通常粘膜炎を呈し，感染開始時には好中球減少症であったことが示された．

Capnocytophaga is a group of facultative anaerobic gram-negative bacteria present in the oral cavity of humans, dogs and cats, as part of their normal oral flora. Here, we described two cases of bloodstream infections (BSI) caused by Capnocytophaga in neutropenic autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT) patients with mucositis (Grade I and Grade III) identified by Maldi-Tof. They were successfully treated with β-lactam (meropenem and piperacillin-tazobactam). The species C. sputigena was confirmed by 16S rRNA gene sequencing in one patient. The review of literature showed that C. ochraceae was the most frequent species causing BSI in auto-HSCT patients and that the patients usually presented mucositis and were neutropenic at the onset of the infection.