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ブラジルの集中治療室における睡眠促進のための実践:全国調査
Practices for promoting sleep in intensive care units in Brazil: a national survey.
PMID: 32667438 DOI: 10.5935/0103-507x.20200043.
抄録
目的:
ブラジルの成人集中治療室での睡眠促進のための実践を明らかにし、患者にとっての睡眠の重要性に関する専門家の認識を説明するために、集中治療専門家を対象とした全国調査を実施することを目的とした。
OBJECTIVE: To conduct a national survey of intensive care professionals to identify the practices for promoting sleep in adult intensive care units in Brazil and describe the professionals' perceptions of the importance of sleep for patients.
方法:
ブラジル集中治療協会(Associação de Medicina Intensiva Brasileira)の臨床研究協力ネットワークおよびブラジル集中治療研究ネットワーク(Brazilian Research in Intensive Care Network)が、同協会に登録している医師および看護師に電子アンケートを配布した。このアンケートでは、回答者のプロフィール、所属する集中治療室のプロフィール、睡眠促進のためのプロトコルの有無、ユニットで一般的に採用されている薬理学的および非薬理学的手段、重症患者の睡眠に関する専門家の認識が評価されました。
METHODS: An electronic questionnaire was distributed by the clinical research cooperation network of the Associação de Medicina Intensiva Brasileira and by the Brazilian Research in Intensive Care Network to physicians and nurses registered with the association. The questionnaire evaluated the profile of the respondents, the profile of their intensive care units, whether protocols for promoting sleep were present, the pharmacological and nonpharmacological measures typically employed in the unit, and the professionals' perceptions regarding sleep in critically ill patients.
結果:
合計 118 件の質問票を評価した。国の南東部地域が最も多かった(50 件のアンケート、42.4%)。大多数のユニットは臨床外科的プロファイルを有しており(93問、78.8%)、26ユニットは継続的な面会方針を有していた(22.0%)。睡眠促進のためのプロトコルを持っていると報告した集中治療室は18ユニット(15.3%)のみであった。睡眠促進策として最も多く引用されたのは、夜間の減光(95問、80.5%)であり、民間の集中治療室ではより頻繁に実施されていた。回答者のほぼ全員(99%)が、質の悪い睡眠は患者の回復に悪影響を及ぼすと考えていた。
RESULTS: A total of 118 questionnaires were evaluated. The Southeast region of the country was the most represented (50 questionnaires, 42.4%). The majority of units had a clinical-surgical profile (93 questionnaires; 78.8%), and 26 had a continuous visitation policy (22.0%). Only 18 intensive care units (15.3%) reported having protocols for promoting sleep. The most cited measure for sleep promotion was reducing light during the night (95 questionnaires; 80.5%), which was more often performed in private intensive care units. Almost all of the responders (99%) believed that poor-quality sleep has a negative impact on patient recovery.
結論:
このブラジルの調査では、ほとんどの参加者が患者の回復における睡眠の重要性を認識しているにもかかわらず、睡眠促進のためのプログラムを持っている集中治療室はほとんどなかったことが明らかになった。
CONCLUSION: The responses to this Brazilian survey revealed that few intensive care units had a program for promoting sleep, although almost all participants recognized the importance of sleep in patient recovery.