糖尿病性足感染症の微生物学的特徴と抗生物質耐性率

Microbiologic characteristics and antibiotic resistance rates of diabetic foot infections.

• DÊnisson Guedes Pontes
• Ivan Tramujas DA Costa E Silva
• Jessica Jansen Fernandes
• Amanda DE FÁtima Gurgel Monteiro
• Pedro Henrique DA Silva Gomes
• Maria Gabriela Monteiro Ferreira
• FlÁvia Guerreiro DE Lima
• Jessica DE Oliveira Correia
• Neivaldo JosÉ NazarÉ Dos Santos
• Leonardo Pessoa Cavalcante

抄録

目的:

本研究の目的は、救急基準センターに入院した糖尿病性足感染症患者の社会人口学的・微生物学的特徴と抗生物質耐性率を明らかにすることであった。

PURPOSE: the purpose of this research was to identify the sociodemographic and microbiological characteristics and antibiotic resistance rates of patients with diabetic foot infections, hospitalized in an emergency reference center.

方法:

観察的で横断的な研究であった。社会統計学的データは患者との直接面接により収集した。外科的処置の間に，感染した足病変の組織標本を生検して培養し，細菌抵抗性の分析を行った．

METHODS: it was an observational and transversal study. The sociodemographic data were collected by direct interview with the patients. During the surgical procedures, specimens of tissue of the infected foot lesions were biopsied to be cultured, and for bacterial resistance analysis.

結果:

サンプルは105人の患者から構成されていました。患者の大半は男性で、50歳以上、既婚者、低学歴であった。105例中95例の組織培養で細菌増殖が認められた。各陽性培養では1つの細菌のみが分離されていた。腸内細菌科（Enterobacteriaceae）の細菌の有病率が高かった（51,5%）。グラム陰性菌は60％の培養物から分離されており、個々に分離された菌の中で最も多かったのはグラム陽性桿菌、黄色ブドウ球菌（20％）、腸球菌（17.9％）であった。抗生物質耐性率については、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（63.0％）とシプロフロキサシン耐性黄色ブドウ球菌（55.5％）が高頻度で認められ、さらにグラム陰性菌の43.5％がシプロフロキサシン耐性であった。

RESULTS: the sample consisted of 105 patients. The majority of patierns were men, over 50 years of age, married and with low educational level. There was bacterial growth in 95 of the 105 tissue cultures. In each positive culture only one germ was isolated. There was a high prevalence of germs of the Enterobacteriaceae family (51,5%). Gram-negative germs were isolated in 60% of cultures and the most individually isolated germs were the Gram-positive cocci, Staphylococcus aureus (20%) and Enterococcus faecalis (17,9%). Regarding antibiotic resistance rates, a high frequency of Staphylococcus aureus resistant to methicillin (63,0%) and to ciprofloxacin (55,5%) was found; additionally, 43,5% of the Gram-negative isolated germs were resistant to ciprofloxacin.

結論:

患者の大多数は男性で、50歳以上、既婚者、教育レベルが低かった。感染した足部病変から最も多く分離された細菌は、シプロフロキサシンに耐性のあるグラム陰性菌であり、個々に最も多く分離された細菌はメチシリン耐性黄色ブドウ球菌であった。

CONCLUSIONS: the majority of patients were men, over 50 years of age, married and with low educational level. The most prevalent isolated germs from the infected foot lesions were Gram-negative bacteria, resistant to ciprofloxacin, and the individually most isolated germ was the methicillin resistant Staphylococcus aureus.