抗生物質スチュワードシップの推進における民間セクターの役割。世界最高医療責任者ネットワークからの提言

The Role of the Private Sector in Advancing Antimicrobial Stewardship: Recommendations from the Global Chief Medical Officers' Network.

• Elizabeth D Hermsen
• Richard Jenkins
• Ivo Vlaev
• Steve Iley
• Thirumalai Rajgopal
• Jonathan Mark Sackier
• Pietie Loubser
• Nico Pronk
• Elizabeth Wilkinson
• Yat Chow
• Cathryn Gunther

抄録

抗菌剤耐性（AMR）は、微生物が、微生物を殺すために設計された薬剤に対抗する能力を開発したときに発生します。現在のペースで増加が認められた場合、AMRは年間推定1,000万人を死亡させ、2050年までに世界全体で約100～200兆ドルのコストがかかると考えられています。新規抗菌薬の開発の遅れは、この問題をさらに悪化させています。人間の抗生物質の使用のほとんどは家庭や職場で行われており、抗生物質耐性感染はパフォーマンスの低下や仕事の生産性の低下につながる可能性があります。民間企業の雇用者は、従業員とその家族の大集団に働きかけ、AMRに関する意識を高め、従業員の間で抗菌薬スチュワードシップ（AMS）を推進する能力を持っています。著者は、AMSを推進するために企業が取ることができる4つのステップについて説明しています：(1) AMR誓約書への署名、(2) ギャップ分析の実施、(3) 標準的なプラクティスの実施や変更、(4) 結果の測定と報告。より良いAMSを推進するための取り組みを成功させるために、直面する障壁も含めて、実際の事例が提供されている。また、職場の変化に影響を与えるための行動学的な方法も紹介されている。大企業も中小企業も、抗生物質の責任ある使用を支援し、従業員の健康と福祉を向上させるために変化をもたらすことができる。

Antimicrobial resistance (AMR) occurs when microorganisms develop the ability to defeat the drugs designed to kill them. If allowed to increase at the current rate, AMR could kill an estimated 10 million people per year and cost society approximately 100-200 trillion USD globally by 2050. The slow development of novel antimicrobials further exacerbates the problem. Most human antibiotic use occurs in homes and workplaces, where antibiotic-resistant infections may contribute to diminished performance and loss of work productivity. Employers in the private sector have the ability to reach large populations of employees and their families, raise awareness about AMR, and promote antimicrobial stewardship (AMS) among their workforce. The authors describe 4 steps a company can take to help advance AMS: (1) sign the AMR Pledge, (2) perform a gap analysis, (3) implement and/or modify standard practices, and (4) measure and report outcomes. Real-world examples are provided, including barriers faced, in order to successfully implement initiatives to promote better AMS. Behavioral methods to influence change in the workplace are also presented. Both large and small companies can make a difference to support responsible use of antibiotics and improve the health and well-being of their employees.