常在する病気だけど予防が難しい結核

[Tuberculosis: an ever present disease but difficult to prevent].

• Elisa Terracciano
• Fabiana Amadori
• Laura Zaratti
• Elisabetta Franco

抄録

結核は、結核菌（Mycobacterium tuberculosis、通称コッホ菌）によって引き起こされる感染性の病気です。結核は空気感染で広がり、世界中に存在しています。感染した人全員が発症するわけではなく、免疫システムは感染に対処し、結核菌は何年も休眠状態を保つことができます。治療法や予防法が進歩しているにもかかわらず、結核は世界の死因トップ10に入っています。毎年、900万人以上の新規患者と100万人以上の死亡者が発生しています。1921年以来、BCGが唯一認可されたワクチンとなっています。現在、10種類以上の実験的ワクチンがさまざまな段階で開発されています。ワクチンの種類によって、生ワクチン、不活化マイコバクテリアワクチン、サブユニットワクチンに分けられます。目的によって、感染予防を目的としたワクチン、疾病予防を目的としたワクチン、再発予防を目的としたワクチン、治療用ワクチンに分けられます。このような新しいワクチンの開発の試みが、より高い免疫原性と有効性を持つ製品の開発につながることを期待しています。

Tuberculosis (TB) is an infectious and contagious disease caused by Mycobacterium tuberculosis, commonly called Koch's bacillus. TB is spread by air and is present all over the world. Not everyone who become infected develop the disease; the immune system can cope with the infection and the bacterium can remain dormant for years. Despite advances in therapy and prevention, TB remains one of the top 10 causes of death worldwide. Over 9 million new cases and over 1 million deaths occur each year. Since 1921 BCG has been the only authorized vaccine. More than ten experimental vaccines are currently in different stages of development. Depending on the type, they are divided into vaccines consisting of: live attenuated, inactivated mycobacteria and subunits. According to their purpose they can be divided in: vaccines aimed at preventing infection, vaccines aimed at preventing disease, vaccines aimed at preventing recurrence and therapeutic vaccines. Hopefully, these numerous attempts to develop new vaccination approaches will lead to obtain products with greater immunogenicity and efficacy.