インフルエンザ A 感染症における症状、感染期間、およびヘマグルチニン阻害抗体反応

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J. Infect. Dis..2020 Jul;jiaa426. doi: 10.1093/infdis/jiaa426.Epub 2020-07-16.

インフルエンザ A 感染症における症状、感染期間、およびヘマグルチニン阻害抗体反応

Symptoms, Infection Duration, and Hemagglutinin Inhibition Antibody Response in Influenza A Infections.

Alexandria D Tricoche
Abram L Wagner
Angel Balmaseda
Nery Sanchez
Mayuri Patel
Roger Lopez
Amy Schiller
Sergio Ojeda
Aaron M Frutos
Guillermina Kuan
Aubree Gordon

PMID: 32668454 DOI: 10.1093/infdis/jiaa426.

抄録

多くのインフルエンザ研究では，症候性症例と無症候性症例では同等の抗体反応が得られると仮定している．本研究では，インフルエンザ症状と血清学的反応の関係を検討した．2012年から2017年の間にニカラグアのマナグアでインフルエンザ陽性の指標症例と世帯員を症状の状態別に分類した．抗体反応は、ヘマグルチネーション阻害アッセイ（HAI）を用いて評価した。510例中、74.5％が4倍以上のHAI抗体増加を示し、75.3％が発熱性疾患を有していた。ロジスティック回帰モデルでは、熱病患者は無症状患者と比較して、4 倍以上の力価上昇のオッズが 2.17 倍高かった（95% CI: 1.02, 4.64）。血清学的検査に基づく研究は、無症候性感染症には一般化しないかもしれない。

Many influenza studies assume that symptomatic and asymptomatic cases have equivalent antibody responses. This study examines the relationship between influenza symptoms and serological response. Influenza-positive index cases and household members in Managua, Nicaragua, during 2012-2017 were categorized by symptom status. Antibody response was assessed using Hemagglutination Inhibition Assays (HAI). Among 510 cases, 74.5% had ≥4-fold increase in HAI antibodies, and 75.3% had febrile illness. In a logistic regression model, febrile cases had 2.17 times higher odds of a ≥4-fold titer rise compared to asymptomatic cases (95% CI: 1.02, 4.64). Studies relying on serological assays may not generalize to asymptomatic infections.