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病院の医療・看護管理者の職員の精神的ストレスに対する考え方
Hospital Medical and Nursing Managers' Perspective on the Mental Stressors of Employees.
PMID: 32668816 DOI: 10.3390/ijerph17145041.
抄録
病院の労働条件は、職業的ストレス要因によって特徴づけられており、医療・看護スタッフにとって潜在的に有害な心理社会的ストレス反応を引き起こしている。代表的な調査では、ほぼ2人に1人の病院の医師や看護師が燃え尽き症候群の影響を受けており、リーダーシップを発揮する行動と従業員の健康との間には強い関連性があることが示されています。職場の健康増進プログラムは、管理者が支援して初めて成功し、持続可能なものとなる。しかし、病院の管理者が労働条件を認識し、従業員の健康に影響を与えると認識しているかどうかはまだ不明である。そこで、本定性研究の目的は、職員の精神的ストレスに対する病院の医療・看護管理者の視点を探ることであった。ドイツの1つの病院で、主任医師（CP）、上級医師（SP）、上級看護師（SN）の計37名との半標準化されたインタビューを実施した。インタビューは、「Gemeinsame Deutsche Arbeitsschutzstrategie」（GDA）のメンタルリスク評価ガイドラインに基づいて内容分析を行った。ほとんどの人が仕事の特徴として、仕事の組織、仕事のタスク、社会的要因に関するものを報告していた。人員不足は、他のいくつかの重荷の基礎となるストレス要因として特定できた。管理者や同僚による社会的支援が主な資源として挙げられていた。この結果から、管理者は、特に個人的な支援を通じて、スタッフの負担を軽減しようと努力していることが示唆された。しかし、管理者にはストレス要因に対抗するための追加的なリソースが必要であるように思われた。
Working conditions in hospitals are characterized by occupational stressors, which lead to potentially harmful psychosocial stress reactions for medical and nursing staff. Representative surveys showed that almost every second hospital physician or nurse is affected by burnout and that there is a strong association between leadership behavior and employee health. Workplace health promotion programs can only be successful and sustainable if managers support them. However, it is still unclear whether hospital managers are aware of the working conditions and perceive them as an influence on the health of their employees. Therefore, the aim of this qualitative study was to explore the hospital medical and nursing managers' perspective on the mental stress of their employees. Semi-standardized interviews with 37 chief physicians (CP), senior physicians (SP) and senior nurses (SN) in total were carried out in one German hospital. The interviews were content-analyzed based on the guideline for the mental risk assessment of the 'Gemeinsame Deutsche Arbeitsschutzstrategie' (GDA). Most reported work characteristics related to work organization, work task, and social factors. Staff shortage could be identified as an underlying stressor for several other burdens. Social support by managers and among colleagues was mentioned as main resource. The findings indicate that managers strive to reduce the burden on their staff, especially through their personal support. Nevertheless, it seemed that managers need additional resources to counteract stressors.