ベトナム・ニャチャン市における帝王切開出産の社会・人口統計学的要因：コミュニティベースの調査

Socio-demographic factors of cesarean births in Nha Trang city, Vietnam: a community-based survey.

• Mizuki Takegata
• Carine Ronsmans
• Hien Anh T Nguyen
• Noriko Kitamura
• Chihiro Iwasaki
• Michiko Toizumi
• Hiroyuki Moriuchi
• Duc Anh Dang
• Lay-Myint Yoshida

抄録

背景:

ベトナムの帝王切開率は都市部を中心に増加傾向にある。しかし、帝王切開出産の社会・人口統計学的要因については限られたエビデンスしか得られていない。本研究の目的は、ベトナム中南部のNha Trang市の母親における現在の帝王切開分娩率とそれに関連する社会統計学的要因を明らかにすることであった。

Background: The cesarean section rate in Vietnam has been increasing especially in urban area. However, limited evidence identified regarding socio-demographic factors of the cesarean section birth. The objective of this study was to determine the current cesarean birth rate and the associated socio-demographic factors among mothers in Nha Trang city, south-central Vietnam.

方法:

ニャチャン市の27のコミューンで実施された抱っこ調査の一環として、2016年10月から11月にかけてコミュニティベースの横断的調査が実施された。各コミューンから、2歳未満の母親とその子供120名を無作為に抽出した。母親は社会統計学的情報と出生形態に関する標準化された質問に答えるように求められた。多変量ロジスティック回帰を用いて、社会統計学的変数と出生様式との関連を検討した。

Methods: A community-based cross-sectional study was conducted between October and November in 2016 as part of a carriage survey conducted in 27 communes of Nha Trang city. From each commune, 120 mothers and their children less than 2 years old were randomly selected. Mothers were asked to answer standardized questions regarding socio-demographic information and mode of birth. Multivariate logistic regression was adopted to examine associations between socio-demographic variables and mode of birth.

結果:

3148人の参加者のうち、帝王切開出産は1396人（44.3％）であった。母親の年齢が高い（30歳以上）、学校や幼稚園に通う子供がいる、月収が644米ドル以上、出産時の妊娠週数が42週以上、低出生体重（2500g未満）または高出生体重（3500g以上）は、帝王切開出産の可能性が高いことと関連していた。

Results: Of 3148 participants, the number of cesarean births was 1396 (44.3 %). Older maternal age (≥ 30 years old), having another child going to school or kindergarten, monthly income more than 644 USD, gestational weeks at birth over 42 weeks, and low (< 2500 g) or high (≥ 3500 g) birth weight were associated with higher likelihood of cesarean births.

結論:

本研究で得られた帝王切開率は、世界保健機関（WHO）が推奨する帝王切開率の2倍以上であり、ベトナムで行われた前回の全国調査と一致していた。CS率の増加の原因は医学的でないことが示唆された。

Conclusion: The CS rate obtained in this study was more than twice of what is recommended by the World Health Organization, which is consistent with the previous nation-wide study in Viet Nam. Further monitoring is suggested to examine the non-medical reason for the increased CS rate.

© The Author(s) 2020.