閉塞性睡眠時無呼吸症候群と持続的気道陽圧治療を受けた患者における25-ヒドロキシビタミンDレベル：簡単なレビュー

25-hydroxyvitamin D levels in patients with obstructive sleep apnea and continuous positive airway pressure treatment: a brief review.

• Dimitra I Siachpazidou
• Vasileios Stavrou
• Spyridon Zouridis
• Eudoxia Gogou
• Nicholas-Tiberio Economou
• Chaido Pastaka
• Chrissi Hatzoglou
• Konstantinos I Gourgoulianis

抄録

本研究の目的は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）とビタミンD（vD）レベルの関係について、これまでに得られた情報をまとめることである。さらに、vD欠乏とOSAの重症度との関連性についても検討する。本研究の最後に、vDレベルに対するCPAPの可能性のある有利な効果をまとめる。文献検索はPubMed、Scopus、The Cochrane Library、Embaseデータベースを用いて行った。OSAとvDに関する論文は13件見つかり、そのうち2件はCPAPによる治療が含まれていた。OSA患者では血中VDの値が低く、女性では男性よりも平均値が低い。血清中VDの欠如は、OSA症候群の重症度と睡眠時間の短さに関係していると考えられる。メタボリックシンドロームを併発しているOSA患者では、メタボリックシンドロームのない患者と比較して、血清中VD値が低いことが示されています。長期継続的な気道陽圧治療（CPAP）治療は、女性では変化が観察されないのに対し、男性OSA患者ではvDレベルを上昇させることができます。OSA患者では、複数の研究でvDのレベルが低いことが示されている。OSAの重症度はvDレベルおよび欠乏と関連している可能性があるが、現在の参考文献では矛盾しているため、その関係を評価するためにはより多くの研究が必要である。CPAPは男性患者ではvDレベルを上昇させる可能性がある。vDとOSAおよび/またはCPAPとの関係は重要であるが、最近のものであり、正確な関係を明らかにするためにはさらなる研究が必要である。また、OSA患者のvD調節に対する性ホルモンの影響についても、さらに調査が必要である。

The aim of the present study is to summarize the information available, to time, regarding the relationship between obstructive sleep apnea (OSA) and vitamin-D (vD) levels. Moreover, the association between vD deficiency and OSA severity will also be examined. At the end of the present study the possible advantageous effect of CPAP on vD-levels will be summarized. Extensive literature search was conducted in PubMed, Scopus, The Cochrane Library and Embase database. 13 articles were found concerning OSA and vD, of which 2 articles included treatment with a CPAP. Patients with OSA exhibit low levels of vD in the blood serum, and women present an even lower mean value than men. Lack of VD in blood serum seems to be related to the severity of the OSA syndrome, and to the short duration of sleep. OSA patients with concurrent metabolic syndrome exhibit lower serum vD-levels, as compared with those without metabolic syndrome. Long-term continuous positive airway pressure treatment (CPAP) treatment can increase vD-levels in male OSA patients while no change is observed in women. OSA patients demonstrate lower levels of vD in multiple studies. The severity of the OSA may be associated with vD-levels and deficiency, however more studies are needed to assess that relationship due to contradictions in current bibliography. CPAP can increase vD-levels in male patients. The relation between vD and OSA and/or CPAP is important but recent; therefore further research is needed about the exact relationship to be clarified. Also, the effect of gender hormones on vD regulation in OSA patients should be further investigated.