15年後に乳頭腺腫に発生した浸潤性乳癌。症例報告と文献レビュー

Invasive Breast Carcinoma Arising in a Nipple Adenoma After 15 Years: Report of a Rare Case and Literature Review.

• Muhammad Abdulwaasey
• Muhammad Usman Tariq
• Khurram Minhas
• Naila Kayani

抄録

乳頭腺腫（NA）は、乳がん（BC）と併発することはほとんどない稀な良性乳房新生物です。これらのBCの大部分はNAとは別個のものであり、NAを起源とするものは極めて稀である。ここでは、15年前から無痛性のしこりを有していた65歳女性の症例を紹介する。乳頭生検の顕微鏡検査では、表層部にNAを、深層部に浸潤性癌を認めた。乳房切除術と腋窩クリアランスの結果、4cmの浸潤性乳癌で、特別なタイプではなく、腋窩リンパ節転移を認めた。補助化学療法、放射線治療、補助ホルモン療法を受けた。患者は36ヶ月後に生存し無病である。NAは治療計画や予後が全く変わってくるので、併存するBCについては慎重に評価すべきである。

Nipple adenoma (NA) is a rare benign breast neoplasm that seldom co-exists with breast carcinoma (BC). Majority of these BC are separate from NA, and their origin from NA is an extremely rare event. We herein describe a case of 65-year-old female who had a painless lump for 15 years which increased in size and ulcerated for last six months. Microscopic examination of the wedge biopsy of nipple showed features of NA at superficial aspect and invasive carcinoma from it at the deeper aspect. The patient underwent mastectomy and axillary clearance, which revealed a 4-cm invasive breast carcinoma, no special type with axillary lymph node involvement. The patient received adjuvant chemotherapy, radiotherapy and adjuvant hormonal therapy. The patient is alive and disease-free after 36 months. NA should be carefully evaluated for co-existent BC because it completely changes the treatment plan and prognosis.

Copyright © 2020, Abdulwaasey et al.