血栓症と再狭窄の予防のための一酸化窒素産生心血管ステントコーティング

Nitric Oxide-Producing Cardiovascular Stent Coatings for Prevention of Thrombosis and Restenosis.

• Jingdong Rao
• Ho Pan Bei
• Yuhe Yang
• Yu Liu
• Haodong Lin
• Xin Zhao

抄録

心血管ステント留置は心血管疾患（CVD）の治療に有効な方法であるが，血栓症と再狭窄は，しばしば装置の故障につながる2つの主要な臨床合併症である．一酸化窒素（NO）は、その抗血栓症および抗再狭窄能により、心血管ステントの臨床性能を向上させる有望な低分子として提案されてきたが、その半減期が短いため、十分な利用が制限されていた。そこで、病変部位で十分な量のNOを生成させるために、NO生成コーティング（NO放出コーティング、NO生成コーティングを含む）が考案されています。NO放出型はNOドナーのような外因性のNO貯蔵物質を導入することで達成され、NO生成型は-ニトロソチオール(RSNO)のような物質を利用してNOのフラックスを生成する。NO産生ステントは、NO資源を貯蔵する能力、または制御された効率的な方法で大きなNOフラックスを生成する能力のため、将来の臨床使用において特に有望である。このレビューでは、まず、血栓症および再狭窄の予防のためのNO放出および-生成コーティングを紹介する。その後、放出・生成コーティングの利点と欠点について議論し、さらなる開発が提案される可能性がある場合には、それらについても考察する。

Cardiovascular stenting is an effective method for treating cardiovascular diseases (CVDs), yet thrombosis and restenosis are the two major clinical complications that often lead to device failure. Nitric oxide (NO) has been proposed as a promising small molecule in improving the clinical performance of cardiovascular stents thanks to its anti-thrombosis and anti-restenosis ability, but its short half-life limits the full use of NO. To produce NO at lesion site with sufficient amount, NO-producing coatings (including NO-releasing and NO-generating coatings) are fashioned. Its releasing strategy is achieved by introducing exogenous NO storage materials like NO donors, while the generating strategy utilizes the substances such as -nitrosothiols (RSNOs) to generate NO flux. NO-producing stents are particularly promising in future clinical use due to their ability to store NO resources or to generate large NO flux in a controlled and efficient manner. In this review, we first introduce NO-releasing and -generating coatings for prevention of thrombosis and restenosis. We then discuss the advantages and drawbacks on releasing and generating aspects, where possible further developments are suggested.

Copyright © 2020 Rao, Pan Bei, Yang, Liu, Lin and Zhao.