犬の斜視の原因となったレトロブルバーおよび舌底膿肉腫性筋炎。症例報告

Retrobulbar and Tongue Base Pyogranulomatous Myositis Resulting in Strabismus in a Dog: Case Report.

• Alex B Sigmund
• Silke Hecht
• Daniel A Ward
• Diane V H Hendrix

抄録

7歳の雌の去勢されたオーストラリアンシェパードが3日間の左眼内側斜視、上眼瞼注射、第3眼瞼突出、ミオス症、およびエノフタルミアの病歴で受診した。MRI（Magnetic Resonance Imaging）で左内側翼状筋と左舌根部に病変が認められた．細胞診と病理組織診では，それぞれ棒状菌による膿肉芽腫性炎症と膿肉芽腫性筋炎が認められた．1ヶ月間の抗生物質の経口投与で両病変は消失した．再度のMRIでは左内側翼状筋の軽度の縮小が認められ、線維化と一致していた。臨床的には頸部背側伸展時に位置性の腹側斜視が残存したが、他のすべての眼科的異常は消失した。著者の知る限りでは、このような一連の臨床症状を引き起こす膿肉芽腫性筋炎の最初の報告であり、治療によりこれらの病変が消失したことを示す画像診断の繰り返しの報告である。

A seven-year-old female spayed Australian Shepherd was presented for a 3-day history of left eye ventromedial strabismus, episcleral injection, protrusion of the third eyelid, miosis, and enophthalmia. Magnetic Resonance Imaging (MRI) identified lesions in the left medial pterygoid muscle and left tongue base. Cytology and histopathology revealed pyogranulomatous inflammation with rod-shaped bacteria and pyogranulomatous myositis, respectively. One month of oral antibiotics resolved both lesions. Repeat MRI showed a mild decrease in size of the left medial pterygoid muscle consistent with fibrosis. Clinically, residual, positional ventral strabismus remained upon dorsal neck extension, but all other ophthalmic abnormalities resolved. To the authors' knowledge, this is the first report of pyogranulomatous myositis causing this constellation of clinical signs and of repeat imaging depicting resolution of these lesions with therapy.

Copyright © 2020 Sigmund, Hecht, Ward and Hendrix.