睡眠障害と妊娠の高血圧性障害と母体胎児への影響の間の関連付け

Associations Between Sleep Disorders and Hypertensive Disorders of Pregnancy and Materno-fetal Consequences.

• Gabriela Querejeta Roca
• Jacquelyne Anyaso
• Susan Redline
• Natalie A Bello

抄録

レビューの目的:

睡眠障害と妊娠の高血圧性障害、その診断、結果、治療、および潜在的なメカニズムとの関連を支持するデータを検討する。

PURPOSE OF THE REVIEW: To review the data supporting the associations between sleep disorders and hypertensive disorders of pregnancy, their diagnosis, consequences, treatment, and potential mechanisms.

最近の調査結果:

睡眠呼吸障害、不眠症、およびレストレスレッグス症候群の有病率は、妊娠に伴う生理的変化の二次的なものとして、妊娠が進行するにつれて増加する。睡眠呼吸障害は、妊娠高血圧症および子癇前症の発症と強く関連しており、これらはいずれも周産期合併症のリスクの増加と関連している。妊娠中の睡眠障害の診断にはさらなる課題があるが、このグループにおける睡眠呼吸障害の診断には、依然としてポリソムノグラフィーが金字塔となっている。睡眠障害、特に睡眠呼吸障害は、妊婦の間で非常に多く見られ、妊娠高血圧障害と関連している。臨床医は、この関連性に留意し、さらなる評価のためにリスクのある女性を特定するように努めるべきである。

RECENT FINDINGS: The prevalence of sleep-disordered breathing, insomnia, and restless legs syndrome increases as pregnancy progresses secondary to physiologic changes associated with pregnancy. Sleep-disordered breathing is strongly associated with the development of gestational hypertension and preeclampsia, both of which are associated with increased risk of perinatal complications. Diagnosing sleep disorders in pregnant presents added challenges, but polysomnography remains the gold standard for diagnosing sleep-disordered breathing in this group. Sleep disorders, and especially sleep-disordered breathing, are highly prevalent among pregnant women and associated with hypertensive disorders of pregnancy. Clinicians should be mindful of this association and endeavor to identify at-risk women for further evaluation.