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引退した男性エリート・アマチュアレベルのラグビーコードアスリートと非接触アスリートにおけるスポーツ関連の累積傷害と長期的な影響。レトロスペクティブ研究
Cumulative Sport-Related Injuries and Longer Term Impact in Retired Male Elite- and Amateur-Level Rugby Code Athletes and Non-contact Athletes: A Retrospective Study.
PMID: 32671695 DOI: 10.1007/s40279-020-01310-y.
抄録
背景:
ラグビーユニオンやラグビーリーグは人気のあるチームコンタクトスポーツですが、怪我のリスクが高いスポーツです。これまでの研究では、1シーズンまたは数シーズンにわたる負傷の発生を報告してきましたが、キャリア全体の負傷の総数を調査した研究はありませんでした。本研究の目的は、引退したラグビーコード選手の累積負傷数とその長期的な影響について、非接触スポーツの選手と比較して報告することにあります。
BACKGROUND: Rugby union and rugby league are popular team contact sports, but they bring a high risk of injury. Although previous studies have reported injury occurrence across one or several seasons, none have explored the total number of injuries sustained across an entire career. As the first to do so, the aim of this study was to report on cumulative injuries and their perceived long-term impact in retired rugby code athletes compared to athletes from non-contact sports.
方法:
英国ラグビー健康プロジェクトでは、2016年9月から2018年12月までの間に、ラグビーコードの元アスリート189名（ラグビーユニオンn=145、ラグビーリーグn=44）と非接触の元アスリート65名を募集しました。スポーツ参加、スポーツ傷害と脳震盪の履歴、スポーツ傷害に関連した手術、および以前と現在の健康状態に関する詳細を、検証済みのオンライン自己報告質問票から取得しました。
METHODS: One hundred and eighty-nine former rugby code athletes (rugby union n = 145; rugby league n = 44) and 65 former non-contact athletes were recruited to the UK Rugby Health Project between September 2016 and December 2018. Details on sports participation, sports injuries and concussion history, sports injury-related surgeries, and previous and current health were obtained from a validated, online self-report questionnaire.
結果:
元エリートラグビーコード選手（n=83）は、元アマチュアラグビーコード選手（n=106、中央値23、IQR30、p=0.014）や非接触スポーツ選手（n=65、中央値7.5、IQR15、p<0.001）に比べて、選手一人当たりの総負傷の報告数が多かった（中央値39、IQR35）。エリートとアマチュアのラグビーコードグループでは、脳震盪が最も頻繁に報告された傷害であり、次いで上下の背中と膝の靭帯損傷が続きました。これらの傷害は再発率も最も高かった。ラグビーコードグループでは、以前の脳震盪、首の負傷、肩の脱臼、ACL断裂、膝の靭帯損傷の継続的な影響が高いと報告されていた（p=0.003-0.045）。報告された変形性関節症の有病率は、エリートラグビーコードグループの方が非接触アスリートよりも2倍以上高かった（51％対22％、p<0.001）。腰痛や重度で定期的な関節痛の有病率はすべてのグループで高く（47～80％）、特にエリートラグビーコードグループの有病率が高かった。関節損傷とスポーツ傷害に関連した手術の総数は、現在の変形性関節症と現在の重度で規則的な関節痛を報告した人の方が高かった（p<0.001-p=0.028）。
RESULTS: Former elite rugby code athletes (n = 83) reported more total injuries per player (median 39, IQR 35) than former amateur rugby code athletes (n = 106; median 23, IQR 30; p = 0.014) and non-contact sports athletes (n = 65; median 7.5, IQR 15; p < 0.001). Concussion was the most frequently reported injury for the elite and amateur rugby code groups, followed by upper/lower back and knee ligament injuries. These injuries also presented with the highest recurrence. Rugby code groups reported a higher continued impact of previous concussion, neck injuries, shoulder dislocation, ACL tears, and knee ligament injuries (p = 0.003-0.045). The reported prevalence of osteoarthritis was more than twofold greater in the elite rugby code group than in non-contact athletes (51% v 22%, p < 0.001). The prevalence of back pain and/or severe and regular joint pain was high across all groups (47-80%), particularly the elite rugby code group. The total number of joint injuries and sport injury-related surgeries was higher in those who reported current osteoarthritis and current severe and regular joint pain (p < 0.001-p = 0.028).
結論:
複数の種類の怪我に共通して、ラグビーユニオンやラグビーリーグ、特にエリートレベルでの過去の参加は、累積的な怪我の負荷が高く、引退後も過去の怪我の影響が継続していることと関連しています。報告されている脳震盪（およびその再発）の数の多さと、選手のキャリア中の過去の負傷と現在の筋骨格系の状態との関連性を考えると、スポーツのあらゆるレベルのラグビー・コードにおける負傷の発生と再発を減らすための努力を優先すべきである。また、引退後のラグビーコード選手の特定の身体的健康ニーズをサポートするための戦略も策定されなければならない。
CONCLUSION: Across multiple injury types, past participation in rugby union and rugby league, particularly at elite level, is associated with a high cumulative injury load and a continued impact of previous injuries post-retirement. Given the high number of reported concussions (and their recurrence) and associations between previous injuries during a player's career and current musculoskeletal conditions, efforts should be prioritized to reduce the occurrence and recurrence of injuries in rugby codes at all levels of the sport. Strategies should also be developed for supporting the specific physical health needs of rugby code athletes post-retirement.