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アジアクローン病・大腸炎機構およびアジア太平洋消化器病学会のアジアにおける炎症性腸疾患の医学的管理とモニタリングのための実践勧告
Asian Organization for Crohn's and Colitis and Asia Pacific Association of Gastroenterology Practice Recommendations for Medical Management and Monitoring of Inflammatory Bowel Disease in Asia.
PMID: 32672839 DOI: 10.1111/jgh.15185.
抄録
炎症性腸疾患(IBD)は、20世紀末以降、アジア諸国で発生率と有病率が増加している。さらに、東洋と西洋ではIBDの原因、表現型、自然史に違いが認められてきた。そこで、アジアクローン病・大腸炎機構とアジア太平洋消化器病学会は、アジアにおけるIBDの医学的管理に関する勧告を策定しました。当初、委員会のメンバーは40の勧告を起草し、勧告の評価・開発・評価のグレーディングに従って評価した。そのうち8件は、コンセンサスが得られていないことを示すものとして否決されました。勧告には、治療前評価、活動期のIBDの医学的管理、寛解期のIBDの医学的管理、妊娠期および妊娠中のIBDの管理、大腸炎関連癌のサーベイランス戦略、チオプリンとメトトレキサートの副作用のモニタリング、IBDにおける感染症などが含まれています。
Inflammatory bowel disease (IBD) has increased in incidence and prevalence in Asian countries since the end of the 20 century. Moreover, differences in the cause, phenotypes, and natural history of IBD between the East and West have been recognized. Therefore, the Asian Organization for Crohn's and Colitis and the Asia Pacific Association of Gastroenterology have established recommendations on medical management of IBD in Asia. Initially, the committee members drafted 40 recommendations, which were then assessed according to Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. 8 statements were rejected as this indicated that consensus had not been reached. The recommendations encompass pre-treatment evaluation; medical management of active IBD; medical management of IBD in remission; management of IBD during the peri-conception period and pregnancy; surveillance strategies for colitis-associated cancer; monitoring side effects of thiopurines and methotrexate; and infections in IBD.
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