住宅と心血管の健康とウェルビーイングの重要性。米国心臓協会からの科学的声明

Importance of Housing and Cardiovascular Health and Well-Being: A Scientific Statement From the American Heart Association.

• Mario Sims
• Kiarri N Kershaw
• Khadijah Breathett
• Elizabeth A Jackson
• Lisa M Lewis
• Mahasin S Mujahid
• Shakira F Suglia

抄録

心血管疾患の格差は、人種や民族間の危険因子の違いによって形成されている。住宅は、健康の重要な社会的決定要因であることに変わりはない。本声明の目的は、住宅の状態と心血管系の健康および全体的な健康との関連性を検討した研究をレビューし、要約することである。PubMed/Medline、疾病管理予防センターのデータ、米国国勢調査のデータ、コクラン図書館のレビュー、および米国心臓協会の心臓病および脳卒中統計の年次報告書を使用して、住宅と心血管系の健康および全体的な幸福との関連性を調査した実証的研究研究を特定した。健康は、住宅の4つの顕著な次元によって影響を受けます：安定性、品質と安全性、手頃な価格とアクセス性、および近隣環境。脆弱で十分なサービスを受けていない人々は、住宅不安やホームレスの影響を受け、質の低い安全でない住宅条件のリスクがあり、手頃な価格の住宅へのアクセスを制限する構造的な障壁に直面し、心血管疾患に関連する標準以下の建築環境の特徴を持つ地域で生活するリスクがあります。選択した経路と心血管疾患の健康とを結びつける研究は比較的強力であるが、他の住宅経路と心血管疾患の健康に関する研究のギャップが残っている。心血管疾患の格差をなくす努力は、最近、健康の社会的決定要因の重要性を強調している。住宅は心血管疾患の健康と幸福の顕著な社会的決定要因であり、人種/民族および社会経済的格差の削減と解消のための予防努力の評価において考慮されるべきである。

Cardiovascular disease disparities are shaped by differences in risk factors across racial and ethnic groups. Housing remains an important social determinant of health. The objective of this statement is to review and summarize research that has examined the associations of housing status with cardiovascular health and overall health. PubMed/Medline, Centers for Disease Control and Prevention data, US Census data, Cochrane Library reviews, and the annual Heart Disease and Stroke Statistics report from the American Heart Association were used to identify empirical research studies that examined associations of housing with cardiovascular health and overall well-being. Health is affected by 4 prominent dimensions of housing: stability, quality and safety, affordability and accessibility, and neighborhood environment. Vulnerable and underserved populations are adversely affected by housing insecurity and homelessness, are at risk for lower-quality and unsafe housing conditions, confront structural barriers that limit access to affordable housing, and are at risk for living in areas with substandard built environment features that are linked to cardiovascular disease. Research linking select pathways to cardiovascular health is relatively strong, but research gaps in other housing pathways and cardiovascular health remain. Efforts to eliminate cardiovascular disease disparities have recently emphasized the importance of social determinants of health. Housing is a prominent social determinant of cardiovascular health and well-being and should be considered in the evaluation of prevention efforts to reduce and eliminate racial/ethnic and socioeconomic disparities.