Transmodiolar Schwannomaに対するガンマナイフ放射線手術-症例報告

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World Neurosurg.2020 Jul;S1878-8750(20)31542-4. doi: 10.1016/j.wneu.2020.07.031.Epub 2020-07-13.

Transmodiolar Schwannomaに対するガンマナイフ放射線手術-症例報告

Gamma Knife Radiosurgery for Transmodiolar Schwannoma - Case Report.

Aline Lariessy Campos Paiva
Antonio Afonso de Salles
Juliete Melo Diniz
Crystian Chagas Saraiva
Gabriel Rissoli Ramos
Alessandra Augusta Gorgulho

PMID: 32673806 DOI: 10.1016/j.wneu.2020.07.031.

抄録

背景:

と重要性。希少で深部に位置する腫瘍は、高い罹患率を伴う外科的課題である。より良い治療成績を得るためには、低侵襲手術が奨励されるべきである。迷路内神経鞘腫（ILS）は稀な良性腫瘍であり、通常は難聴と耳鳴りを呈する。手術は顔面神経麻痺や難聴の発生率が高い。放射線手術は顔面麻痺のリスクを伴わない耳鳴り治療の選択肢の一つです。

BACKGROUND: and Importance: Rare and deep located tumors are surgical challenge with high morbidity. Minimal invasive techniques should be encouraged for a better outcome. Intralabyrinthine schwannomas (ILS) are rare benign tumors that usually presented with hearing loss and tinnitus. Surgery is associated with high rate of facial paralysis and deafness. Radiosurgery is an option for tinnitus treatment, without the risk of facial paralysis.

臨床発表:

若い男性患者は重度の難聴と無力な耳鳴りを呈した。磁気共鳴検査で小さなILSの存在が明らかになった。放射線手術が行われ、合併症を伴わずに耳鳴りをコントロールし、腫瘍の増殖は認められなかった。

CLINICAL PRESENTATION: A young male patient presented with severe hearing loss and incapacitating tinnitus. Magnetic Resonance revealed the presence of a small ILS. Radiosurgery was performed and obtained tinnitus control without complications and no further tumor growth.

結論:

ガンマナイフによる放射線手術を用いた精密な計画により、腫瘍のコントロールと症状の緩和が安全に達成され、罹患率が低下した。経結節性神経鞘腫に対する初めての放射線手術の記述である。

CONCLUSION: Tumor control and symptoms relief could be safely achieved through a precisely plan using Gamma Knife radiosurgery, decreasing morbidity. This is the first radiosurgical description for a transmodiolar schwannoma.