微粒子状物質への暴露と小児の肥満との関連。中国における全国代表的な横断的研究

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Environ Int.2020 Jul;143:105950. S0160-4120(20)31905-X. doi: 10.1016/j.envint.2020.105950.Epub 2020-07-13.

微粒子状物質への暴露と小児の肥満との関連。中国における全国代表的な横断的研究

Association between exposure to fine particulate matter and obesity in children: A national representative cross-sectional study in China.

Qian Guo
Tao Xue
Chunrong Jia
Beibei Wang
Suzhen Cao
Xiuge Zhao
Qian Zhang
Liyun Zhao
Junfeng Jim Zhang
Xiaoli Duan

PMID: 32673910 DOI: 10.1016/j.envint.2020.105950.

抄録

背景:

小児肥満は世界的な健康問題であり、大気汚染がその一因である可能性を示唆する証拠は限られている。本研究は、中国の全国代表的な学童サンプルを対象に、微粒子状物質（PM）への暴露が肥満の状態と関連しているかどうかを調べることを目的としている。

BACKGROUND: Childhood obesity is a global health issue, and limited evidence suggests that air pollution may be a contributing factor. This study aims to examine whether exposure to fine particulate matter (PM) is associated with obesity status in a nationally representative sample of schoolchildren in China.

方法:

研究対象者は、中国の30省から多段階層化サンプリング法を用いて募集した6～17歳の学童41,439人である。参加者全員について体重と身長を測定し、質問紙を用いて社会統計学的情報を収集した。肥満度は中国の国家基準に基づいて分類した。PM曝露量は、各参加者の学校での5年間の平均濃度として推定した。肥満状態とPM暴露との関連を、潜在的な交絡因子を調整した加重ロジスティック回帰を用いて検討した。

METHODS: The study population consisted of 41,439 schoolchildren of 6-17 years old, recruited from 30 provinces in China using a multi-stage stratified sampling method. Weights and heights were measured for all the participants, and sociodemographic information was collected using a questionnaire. The obesity status was classified following the Chinese national standards. The PM exposure was estimated as the 5-year average concentration at the school location for each participant. The association between obesity status and PM exposure was examined using weighted logistic regressions adjusted for potential confounders.

結果:

有病率は、正常体重が78.5％、過体重が12.4％、肥満が9.0％であった。PM曝露量の平均は59.8±17.6μg/mで、全参加者の平均値は30.5-115.2μg/mであった。肥満のリスクは、PM曝露量が10μg/m増加するごとに10.0％（95％信頼区間：3.0-16.0％）増加した。PM関連リスクは、高齢者層と都市部に住む子供で有意に上昇した（相互作用p値<0.05）。

RESULTS: The prevalence of normal weight, overweight, and obesity were 78.5%, 12.4%, and 9.0%, respectively. PM exposure averaged 59.8 ± 17.6 μg/m with a range of 30.5-115.2 μg/m among all the participants. The risk of obesity increased by 10.0% (95% confidence interval: 3.0-16.0%) per 10 μg/m increase in PM exposure. The PM-associated risk was significantly elevated in older age groups and children living in urban areas (interaction p-values < 0.05).

結論:

この全国調査では、中国の学童の約5人に1人が過体重または肥満であることが明らかになった。大気中のPMへの曝露は小児肥満と有意に関連していた。所見は、小児肥満の発達におけるPM暴露の役割を明らかにするために、さらなる研究の必要性を示唆している。

CONCLUSIONS: This national survey revealed that approximately 1 in 5 Chinese schoolchildren were overweight or obese. Exposure to PM in the ambient air was significantly associated with childhood obesity. The findings suggest the need for further research to uncover the roles of PM exposure in childhood obesity development.