思春期の青少年における運動トレーニング後の単純な体重変化を超えたインスリン感受性の変化を予測する際の心肺体力、内臓脂肪、肝脂肪の有用性の評価

Assessing the utility of cardiorespiratory fitness, visceral fat and liver fat in predicting changes in insulin sensitivity beyond simple changes in body weight after exercise training in adolescents.

• Jennifer L Kuk
• SoJung Lee

抄録

肥満の青年期における運動トレーニングに対する心肺体力（CRF）および体組成の変化の有用性を，単純な体重変化の測定値を超えて検討すること。これは，以前に発表した有酸素，レジスタンス，複合トレーニングの無作為化試験の二次解析である．我々は、CRF、局所体脂肪、インスリン感受性、および経口グルコース耐性のベースラインおよび介入後のデータを完全に持っていた104人の青年（BMI>85パーセンタイル）を含まれています。体組成とCRFの変化と心代謝変数との間の関連を年齢、性別、タナーステージ、人種、運動群、体重減少のために調整して検討した。ベースラインでは、CRF、内臓脂肪および肝脂肪は、BMI パーセンタイルの調整の有無にかかわらず、インスリン感受性と相関していた。トレーニングに関連した CRF、内臓脂肪および肝脂肪の変化もまた、インスリン感受性の変化と相関していたが、体重変化とは無関係であった。体重変化を考慮した後では、体組成またはCRFはいずれもインスリン感受性、耐糖能、収縮期血圧、HDLコレステロールの変化とは関連していなかった。CRFと体組成は、ベースライン時のインスリン感受性の強い独立した相関関係にあったが、CRFと内臓脂肪の変化は、体重変化を考慮した後のインスリン感受性の変化とは関連していなかった。斬新な提案： ・運動トレーニングでは、体重、CRF、内臓脂肪、肝臓脂肪の変化はインスリン感受性の変化と相関していたが、体組成やCRFの変化は一般的に体重変化を調整した後もインスリン感受性の変化の有意な相関関係を維持していなかった。Clinicaltrials.gov登録番号。NCT00739180、NCT01323088、NCT01938950。

To examine the utility of changes in cardiorespiratory fitness (CRF) and body composition in response to exercise training in adolescents with obesity beyond simple measures of body weight change. This is a secondary analysis of our previously published randomized trials of aerobic, resistance and combined training. We included 104 adolescents (BMI >85th percentile) who had complete baseline and post-intervention data for CRF, regional body fat, insulin sensitivity and oral glucose tolerance. Associations between changes in body composition and CRF with cardiometabolic variables were examined adjusted for age, sex, Tanner stage, race, exercise group and weight loss. At baseline, CRF, visceral fat and liver fat were correlated with insulin sensitivity with and without adjustment for BMI percentile. Training-associated changes in CRF, visceral fat and liver fat were also correlated with insulin sensitivity changes, but not independent of body weight change. After accounting for body weight change, none of the body composition or CRF were associated with changes in insulin sensitivity, glucose tolerance, systolic blood pressure or HDL cholesterol. Although CRF and body composition were strong independent correlates of insulin sensitivity at baseline, changes in CRF and visceral fat were not associated with changes in insulin sensitivity after accounting for body weight change. Novelty Bullets: ∙With exercise training, changes in body weight, CRF, visceral fat and liver fat were correlated with changes in insulin sensitivity. ∙Changes in body composition or CRF generally did not remain significant correlates of changes in insulin sensitivity after adjusting for body weight changes. Clinicaltrials.gov registration numbers: NCT00739180, NCT01323088, NCT01938950.