院内COVID-19感染を防ぎ、女性を安心させる方法。中国の産科センターでの経験

How to prevent in-hospital COVID-19 infection and reassure women about the safety of pregnancy: Experience from an obstetric center in China.

• Xiao-Xia Gu
• Kai Chen
• Hong Yu
• Ge-Yu Liang
• Hui Chen
• Yang Shen

抄録

研究の目的:

本研究は、当院における妊娠中の患者に対するコロナウイルス疾患2019（COVID-19）の緊急対応と、その病院運営や患者の転帰への影響について述べることを目的とした。

OBJECTIVE: This study aimed to describe the emergency responses to coronavirus disease 2019 (COVID-19) for pregnant patients at our hospital and their effect on hospital operations and patients' outcomes.

方法:

私たちは、産科医療におけるCOVID-19の院内感染を防ぐための戦略を開発した。発熱クリニックや病棟などのインフラを変更した。外来患者数をコントロールし、スクリーニングプロセスを厳格に実施しました。手術以外の患者や緊急手術以外の患者に対しては、ウイルスの確認を義務づけた。緊急手術は、外科医が完全に保護された陰圧室で行われた。アウトカムを分析し、患者の特徴を評価した。うつ病や不安症の患者に対する介入の効果を評価した。2019年と2020年の最初の2ヶ月間のデータを比較した。

METHODS: We developed strategies to prevent hospital-associated transmission of COVID-19 in obstetric care. Infrastructure, including the fever clinic and wards, were modified. Outpatient volume was controlled and screening processes were strictly performed. Verification of the virus was compulsory for non-surgery and non-emergency patients. Emergency operations were performed in a negative pressure theater with surgeons fully protected. Outcomes were analyzed and the patients' characteristics were evaluated. The effect of intervention on depressed and anxious patients was assessed. Data from the first 2 months of 2019 and 2020 were compared.

結果:

当ユニットでは院内COVID-19感染は発生しなかった。流行期間中、患者数は大幅に減少した。患者の主要な特徴は類似していたが、妊娠高血圧症の有病率は2019年よりも2020年の方が高かった。心理学的介入は、COVID-19パンデミックの初期にうつ病と不安を改善する楽観的な効果を示した。

RESULTS: No in-hospital COVID-19 infections occurred in our unit. During the epidemic, patient volume significantly decreased. While major characteristics of patients were similar, a higher prevalence of gestational hypertension was found in 2020 than in 2019. Psychological interventions showed optimistic effects in ameliorating depression and anxiety at the beginning of the COVID-19 pandemic.

結論:

私たちの戦略は、COVID-19の院内感染を予防し、妊娠の安全性について女性を安心させるのに有効であった。この重要な時期には、心理的な問題の監視と管理が必要であった。

CONCLUSIONS: Our strategies were effective in preventing in-hospital infection of COVID-19 and reassuring women about the safety of pregnancy. Monitoring and managing psychological issues were necessary during this critical period.