胸部血管内大動脈修復術後の中期における逆行性上行性大動脈解離：症例報告と文献レビュー

Retrograde Ascending Aortic Dissection in the Midterm Period after Thoracic Endovascular Aortic Repair: a Case Report and Literature Review.

• Sinan Erkul
• Gulen Sezer Alptekin Erkul

抄録

逆行性上行性大動脈解離（rAAD）は胸部血管内大動脈修復術（TEVAR）の壊滅的な合併症である。6ヶ月前にStanford B型大動脈解離に対してTEVARを受けた56歳の男性患者が12時間前からの高血圧症と3日前からの失神発作を訴えて当院に入院した。CT検査では逆行性の上行性大動脈解離が検出された．TEVAR後のrAADに対して，低体温下での循環停止と前脳灌流により，安全に上行性大動脈とダクロングラフトによるヘミアーク置換術を施行した．

Retrograde ascending aortic dissection (rAAD) is a catastrophic complication of thoracic endovascular aortic repair (TEVAR). A 56 year-old male patient who had undergone TEVAR for Stanford type B aortic dissection 6-month ago was admitted to our clinic with uncontrolled hypertension for the last twelve hours and history of a syncopal attack three days ago. Retrograde ascending aortic dissection was detected in computed tomography angiography. Ascending aorta and hemiarch replacement with a Dacron graft was safely performed via hypothermic circulatory arrest and antegrade cerebral perfusion for the treatment of rAAD after TEVAR.