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インターロイキン-1の阻害による心血管系合併症の治療
Inhibition of Interleukin-1 in the Treatment of Selected Cardiovascular Complications.
PMID: 32674739 DOI: 10.2174/1574884715666200716145935.
抄録
背景:
インターロイキン-1（IL-1）は、内皮細胞、平滑筋細胞、マクロファージによって産生される炎症促進性サイトカインである。インターロイキン-1は、体液性および細胞性の複雑な炎症反応の重要な調節因子です。IL1βは、関節リウマチなどの慢性炎症性疾患の発症に関与していることが知られている。我々は、様々な心血管疾患におけるIL-1β拮抗薬の効果を検討し、その有効性について議論することを目的とした。
BACKGROUND: Interleukin-1 (IL-1) is a pro-inflammatory cytokine that is produced by endothelial cells, smooth muscle cells, and macrophages. It is an important regulator of a complex humoral and cellular inflammatory response. IL1β is known to be implicated in the development of chronic inflammatory disorders such as rheumatoid arthritis. We aimed to review the effects of IL-1β antagonists in various cardiovascular disorders and to discuss their effectiveness in such diseases.
方法:
IL-1β拮抗薬を用いた心血管疾患（CVD）の治療に関する臨床研究について、PubMedやScopusなどの主要なバイオメディカルデータベースを検索しました。
METHODS: Major biomedical databases, including PubMed and Scopus, were searched for clinical studies regarding the treatment of cardiovascular diseases (CVD) using IL-1β antagonists.
結果:
現在臨床試験で使用されている薬剤は、アナキンラ、モノクローナル抗体カナキヌマブ、ゲボキズマブ、可溶性デコイ受容体リロナセプトです。アナキンラを標準用量で投与したところ、数ヶ月で急速に臨床症状が改善し、回復したCVD患者さんの臨床試験や症例報告があります。当社の総合的な検索により、IL-1β拮抗薬は、心筋炎、心膜炎、心不全、急性冠症候群、心筋梗塞、動脈硬化、川崎病などの各種心血管系疾患の治療に有益な効果を有することが明らかになりました。
RESULTS: The drugs currently used in clinical trials are anakinra, the monoclonal antibodies canakinumab and gevokizumab, and the soluble decoy receptor rilonacept. There are clinical trials and case reports of patients with CVD in which anakinra administration, at the standard dose, has caused rapid clinical improvement and recovery in a few months. Our comprehensive search revealed that IL-1β antagonists have beneficial effects in the treatment of various cardiovascular disorders such as myocarditis, pericarditis, heart failure, acute coronary syndrome, myocardial infarction, atherosclerosis, and Kawasaki disease.
結論:
本レビュー論文は、IL-1βが心血管疾患の病態生理に大きな役割を果たしていること、そのアンタゴニストがこれらの病態に有益な効果を有していること、今後の研究でその使用が検討されるべきであることを示しています。
CONCLUSION: The present review article shows that IL-1β has a major role in the pathophysiology of cardiovascular disorders, its antagonists have beneficial effects in these conditions, and their use should be considered in future studies.
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