電気けいれん療法の1セッションが脳由来神経栄養因子の血漿中濃度に及ぼす急性効果

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Rev Psiquiatr Salud Ment.2020 Jul;S1888-9891(20)30069-0. doi: 10.1016/j.rpsm.2020.05.011.Epub 2020-07-13.

電気けいれん療法の1セッションが脳由来神経栄養因子の血漿中濃度に及ぼす急性効果

Acute effects of a session of electroconvulsive therapy on brain-derived neurotrophic factor plasma levels.

Miquel Bioque
Karina S Mac-Dowell
Cristina Font
Ana Meseguer
Elisabet Macau
Marta Garcia-Orellana
Marc Valentí
Juan C Leza
Miquel Bernardo

PMID: 32674992 DOI: 10.1016/j.rpsm.2020.05.011.

抄録

脳由来神経栄養因子（BDNF）と神経成長因子（NGF）は、脳の神経細胞機能において重要な役割を果たす神経栄養因子である。これまでの研究では、BDNFとNGFのシグナル伝達と重度の精神障害との関連が確立されているが、BDNFの血漿レベルの変化と電気けいれん療法（ECT）の反応については議論の余地がある。今回の研究の目的は、これらのニューロトロフィンシグナル伝達に対するECTの1回のセッションの急性効果を探ることであった。重度の精神障害を持つ30人の被験者を対象に、ECTセッションの前と2時間後の末梢血単核細胞（PBMCs）におけるBDNFとNGF、およびそれらのチロシンキナーゼ型受容体の血漿中濃度を測定した。ECTセッションの2時間後には、BDNFの血漿中濃度が統計的に有意に低下していた（p=0.007）。NGFの血漿中濃度やPBMCsの受容体発現には、急性期には有意な影響は認められなかった。痙攣の時間と BDNF 血漿レベルの低下との間には、有意な逆相関が認められた（r=0.041、p=0.024）。1回のECTセッションの2h後にBDNF血漿レベルの低下を確認した。これらの結果は、ECTの反応や安全性におけるニューロトロフィンの役割について、今後の研究の関心を示している。

Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) and nerve growth factor (NGF) are neurotrophins that play critical roles in brain neuronal function. Previous studies have established the association between BDNF and NGF signaling and severe mental disorders, but changes in BDNF plasma levels and electroconvulsive therapy (ECT) response are controversial. The aim of his study was to explore the acute effects of a single session of ECT on these neurotrophins signaling. Plasma levels of BDNF and NGF and their tyrosine kinase-type receptors expression in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) were determined before and two hours after a single ECT session in 30 subjects with a severe mental disorder. Two hours after an ECT session we found a statistically significant decrease of BDNF plasma levels (p=0.007). We did not find significant acute effects on NGF plasma levels or receptors expression in PBMCs. We found a significant inverse correlation between the time of convulsion and BDNF plasma levels decrease (r=-0.041, p=0.024). We have identified a decrease in BDNF plasma levels after 2h of a single ECT session. These results indicate the interest for future research in the role of neurotrophins in the response and safety of ECT.