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低・中所得国のHIVとともに生きる女性における子宮頸がん検診への障壁。系統的レビュー
Barriers to Cervical Cancer Screening Among Women Living With HIV in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review.
PMID: 32675646 DOI: 10.1097/JNC.0000000000000194.
抄録
低中所得国(LMICs)のHIVとともに生きる女性は、免疫不全のために子宮頸がんを発症するリスクが高い。スクリーニングは、早期発見のために、そして最終的に子宮頸がんの高率を減少させるために不可欠な予防手段であるが、このグループにおける子宮頸がんスクリーニングの受診率は依然として低いままである。本システマティックレビューは、LMICのHIVとともに生きる女性における子宮頸がん検診の障壁を明らかにすることを目的としている。包括的な文献検索を行い、含まれる研究の分析を行った結果、LMICのHIVと共に生きる女性の子宮頸がん検診の障壁に関連する主要なテーマを抽出した。患者の子宮頸がんおよび子宮頸がん検診に関する知識の欠如が、子宮頸がん検診の最も一般的な障壁であることが明らかになった。我々の知見は、LMICのHIVと共に生きる女性の間で子宮頸がん検診に関する知識と意識を高めるための介入の必要性を浮き彫りにするとともに、医療システム内の障壁にも対処する必要があることを示している。
Women living with HIV in low-and-middle-income countries (LMICs) are at high risk of developing cervical cancer due to their immunocompromised status. Screening is an imperative prevention measure for early detection and for ultimately reducing high rates of cervical cancer; however, cervical cancer screening uptake among this group remains low. This systematic review aimed to identify barriers to cervical cancer screening among women living with HIV in LMIC. A comprehensive literature search was undertaken, and an analysis of included studies was completed to abstract major themes related to cervical cancer screening barriers for women living with HIV in LMIC. Lack of cervical cancer and cervical cancer screening knowledge among patients was found to be the most prevalent barrier to cervical cancer screening. Our findings highlight a dire need for interventions to increase knowledge and awareness of cervical cancer screening among women living with HIV in LMIC, along with addressing barriers within health care systems.