COVID-19の影響を受けたHIVとともに生きる患者の記述的分析

Descriptive Analysis of Patients Living with HIV Affected By COVID-19.

• Smitha Gudipati
• Indira Brar
• Shannon Murray
• John E McKinnon
• Nicholas Yared
• Norman Markowitz

抄録

背景:

COVID-19病は世界的に流行し、2020年3月11日に世界保健機関（WHO）によりパンデミック宣言されました。3月10日にミシガン州でCOVID-19の最初の2例が確認され、それ以降、確定症例数は2020年5月11日時点で47,182例、死亡者数は4,555人に達しています。

BACKGROUND: COVID-19 disease has spread globally and was declared a pandemic on March 11, 2020 by the World Health Organization. On March 10, the State of Michigan confirmed its first two cases of COVID-19 and since then the number of confirmed cases has reached 47,182 as of May 11, 2020 with 4,555 deaths.

設定:

現在のところ、HIVとともに生きる患者（PLWH）が重度のCOVID-19のリスクが高いのか、あるいは抗レトロウイルス薬が防御的であるのかについては、ほとんど知られていない。本研究では，ミシガン州デトロイトのCOVID-19感染PLWHの疫学的特徴と臨床的特徴を示した．

SETTING: Currently, little is known if patients living with HIV (PLWH) are at higher risk of severe COVID-19 or if their antiretrovirals are protective. This study presents epidemiologic and clinical features of COVID-19 infected PLWH in Detroit, Michigan.

方法:

これは、2020年3月20日から4月30日までの間にミシガン州デトロイトのヘンリーフォード病院（HFH）で評価された、実験室でCOVID-19感染が確認された14人のPLWHを含む症例シリーズである。

METHODS: This is a case series that included 14 PLWH with laboratory-confirmed COVID-19 infection who were evaluated at Henry Ford Hospital (HFH) in Detroit, Michigan between March 20 and April 30, 2020.

結果:

14 人の PLWH が COVID-19 と診断された．患者12人は男性、2人は女性であった；14人中13人はウイルス性抑制症であった。8人の患者が入院し、6人の患者は診断後に自宅で自己検疫を行うように指示された。入院した3人の患者は入院中に失神した。救急部門で胆汁陽圧またはネブライザーの使用を必要とした患者はおらず、COVID-19の治療中に急性呼吸窮迫症候群、肺塞栓症、深部静脈血栓症、またはサイトカインストームを発症した患者はいなかった。

RESULTS: 14 PLWH were diagnosed with COVID-19. Twelve patients were male and two were female; 13 of the 14 patients were virally suppressed. Eight patients were hospitalized, and six patients were told to self-quarantine at home following their diagnoses. Three patients who were admitted expired during their hospital stay. No patient required bilevel positive airway pressure or nebulizer use in the emergency department and none developed acute respiratory distress syndrome, pulmonary embolism, deep venous thrombosis, or a cytokine storm while on therapy for COVID-19.

結論:

PLWHにおけるCOVID-19の臨床的特徴を完全に把握することはできないが、SARS-CoV-2感染のHIV陽性患者は、HIV陰性患者と比較して重症化や死亡のリスクが高くないことを示唆するデータが追加された。

CONCLUSION: Although the clinical spectrum of COVID-19 among PLWH cannot be fully ascertained by this report, it adds to the data that suggests that HIV-positive patients with SARS-CoV-2 infection are not at a greater risk of severe disease or death as compared to HIV-negative patients.