膵炎を持つ子供のケアにおける心理学の役割

The Role of Psychology in the Care of Children With Pancreatitis.

• Kristin Loiselle Rich
• Maisam Abu-El-Haija
• Jaimie D Nathan
• Anne Lynch-Jordan

抄録

急性再発および慢性膵炎を持つ子どもたちは、断続的または慢性的であるかもしれない重度の腹痛を経験する。痛みはしばしば衰弱し、若者にとって重要な学術的、社会的、家族的、課外活動への干渉を引き起こす。このような日常生活の乱れや痛みの予測不可能性は、膵炎を持つ子どもたちが不安や抑うつ症状を発症するリスクを高めている。認知行動療法で訓練を受けた小児心理学者は、機能障害や気分障害に介入するのに適しているだけでなく、対処技術を教えるのにも適している。オピオイドからの脱却の動きがある時代には、非薬理学的戦略が疼痛管理に重要な役割を果たしている。実際、このエビデンスに基づいた介入は、他の再発性腹痛症候群を持つ小児にも効果があることが報告されている。疼痛管理に加えて、小児心理学者は、針恐怖症や処方された医療レジメンの遵守不良など、膵炎を患う小児における他の共起行動や情緒的問題に対処することができる。

Children with acute recurrent and chronic pancreatitis experience severe abdominal pain that may be intermittent or chronic. Pain is often debilitating, causing interference with academic, social, family, and extracurricular activities that are important to youth. Disruption of these routines and the unpredictability of pain flares place children with pancreatitis at increased risk for development of anxious or depressive symptoms. Pediatric psychologists trained in cognitive-behavioral treatment are well suited to intervene on functional disability and mood disturbance, as well as teach coping skills. In an era where there is movement away from opioids, nonpharmacological strategies have an important place for pain management. In fact, positive outcomes following for children with other recurrent abdominal pain syndromes have been reported for this evidence-based intervention. In addition to pain management, pediatric psychologists can address other co-occurring behavioral and emotional problems in children with pancreatitis, such as needle phobia and poor adherence to the prescribed medical regimen.