軟骨の症例シリーズ。軟骨合成軟骨インプラント人工関節置換術の1年後の有効性について

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

J Orthop.2020 Jul-Aug;20:338-341. S0972-978X(20)30178-1. doi: 10.1016/j.jor.2020.05.009.Epub 2020-06-30.

軟骨の症例シリーズ。軟骨合成軟骨インプラント人工関節置換術の1年後の有効性について

Cartiva case series: The efficacy of the cartiva synthetic cartilage implant interpositional arthroplasty at one year.

Bernardo Brandao
Ahmed Aljawadi
Angus Hall
Anna Fox
Anand Pillai

PMID: 32675918 PMCID: PMC7341049. DOI: 10.1016/j.jor.2020.05.009.

抄録

背景:

カルティバ人工軟骨インプラント（SCI）は、英国を含む数カ国で、症候性の硬直性外反母趾の治療に使用するためのライセンスを取得しています。現在のところ、ポリビニルアルコールインプラントを使用した硬直性外反母趾の治療に関する独立したシリーズは存在しない。

Background: The Cartiva synthetic cartilage implant (SCI) is licenced for use in management of symptomatic hallux rigidus in several countries including the UK. As of now, there are no independent series for treatment of hallux rigidus utilising polyvinyl alcohol implants.

方法:

そこで、ある施設でカルティバインプラントによる関節形成術を受けた症候性硬直性外反母趾の患者を特定した。第一中足趾節関節炎はX線写真でHattrup and Johnson (HJ)分類に基づいて分類された。術前および術後の患者報告転帰（PROM）は、Foot and Ankle Ability Measure (FAAM) activities of daily living subscaleおよびManchester-Oxford Foot Questionnaire (MOXFQ)を用いて評価した。

Methods: Patients at a single centre with symptomatic hallux rigidus who underwent Cartiva implant interpositional arthroplasty were identified. First metatarsophalangeal joint arthritis was radiographically graded according to the Hattrup and Johnson (HJ) classification. Pre-operative and post-operative patient-reported outcomes (PROMs) were evaluated using the Foot and Ankle Ability Measure (FAAM) activities of daily living subscale and the Manchester-Oxford Foot Questionnaire (MOXFQ).

結果:

55名の患者（14M, 41F）（37R, 18L）を平均21ヶ月間（min=12, max=38）追跡調査した。術後の平均FAAMスコアは統計学的に有意な改善を示した(p<0.0001)。術後の平均FAAMスコアは統計的に有意な改善を示した(p<0.0001)。フォローアップ期間の長さや年齢とPROMsとの間には相関関係はありませんでした（r=0.129）。男女間の統計的差は認められませんでした。しかし、臨床的には、男性と高齢の患者ほど良好な転帰を示した。

Results: 55 patients (14M, 41F) (37R and 18L) were followed up for an average of 21 months (min = 12, max = 38). 14 patients suffered from HJ2/moderate arthritis and 41 patients with grade HJ3/severe arthritis.Post-operative mean FAAM scores showed statistically significant improvement (p < 0.0001). Patients reported a 40% increase in functionality during activities of daily living.All 3 MOXFQ Domain scores improved significantly (p < 0.02). The Index score improved by 34 points (p < 0.0001).There was no correlation between length of follow up or age and PROMs (r = 0.129). No statistical difference was demonstrated between sexes. Clinically, however, males and older patients exhibited better outcomes.

結論:

我々の研究では、機能的転帰が統計学的に有意に改善し、早期再置換率が低い有望な短期経過観察で優れた結果を示している。インプラントの耐久性と生存率については、このコホートで引き続き研究が行われる予定である。

Conclusions: Our study shows excellent results with statistically significant improvements in functional outcomes, and promising short-term follow-up with low early revision rates. Durability and survivability of the implant will continue to be studied in this cohort.