人工内耳インプラントのための修正ステンバーの見解 - 外科医は何を知りたいのか？

The Modified Stenver's View for Cochlear Implants - What do the Surgeons Want to Know?

• Fiona McClenaghan
• Robert Nash

抄録

電気生理学的検査の発展にもかかわらず、人工内耳の位置を決定するための標準的な方法は、依然として画像診断です。コーンビームコンピュータ断層撮影が最適ですが、修正ステンバーX線撮影の方が簡単に行えるため、一般的に使用されています。最近では、合併症のない症例における日常的な画像診断の必要性が議論されるようになり、放射線技師は、解剖学的異常や外科的エラーの症例に直面することが多くなってきています。主な関心事は蝸牛内での電極アレイの位置です。これには、先端のロールオーバーやキンク、電極挿入の深さなどの証拠が含まれ、これらは聴力結果の独立した予測因子であり、再手術を必要とする可能性があるからです。

Despite developments in electrophysiological testing, imaging remains the standard method to determine cochlear implant positioning. Whilst cone beam computed tomography is optimal, modified Stenver radiographs are easier to perform and are therefore commonly used. With recent debate as to the need for routine imaging in uncomplicated cases, the radiologist is increasingly faced with cases of abnormal anatomy or surgical error. The primary interest is the positioning of the electrode array within the cochlea. This includes evidence of tip roll over or kinking and depth of electrode insertion, as both are independent predictors of hearing outcomes and may necessitate revision surgery.

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