日本語AIでPubMedを検索
成人一般集団における血清尿酸値の決定因子：Moli-sani Studyの結果
Determinants of serum uric acid levels in an adult general population: results from the Moli-sani Study.
PMID: 32676920 DOI: 10.1007/s10067-020-05288-w.
抄録
目的:
血清尿酸（UA）の高値は脳・心血管疾患の危険因子と関連している。本研究では、血清尿酸値の主な決定因子を生化学的、生活習慣的、臨床的変数と関連させて評価することを目的とした。
OBJECTIVES: High levels of serum uric acid (UA) are associated with cerebro-cardiovascular disease risk factors. This study aimed at evaluating the main determinants of serum UA levels in relation to biochemical, lifestyle, and clinical variables.
方法:
研究集団には、血清尿酸値のデータが利用可能なMoli-sani Studyの15,594人の参加者（男性48％、年齢≥35歳）が含まれていた。UAと従属変数との関連は、男女別に多変量線形回帰分析によって調査された。
METHODS: The study population included 15,594 participants (48% men, age ≥ 35 years) to the Moli-sani Study, for whom data on serum UA levels were available. Association of UA with dependent variables was investigated by multivariable linear regression analysis separately for men and women.
結果:
平均血清UA値は女性よりも男性の方が高かった（それぞれ6.1±1.3 vs 4.6±1.2mg/dL）。シスタチンC、クレアチニン、アルブミン、トリグリセリド、ボディマス指数（BMI）、利尿療法がUA値の不均一性の主要な決定因子であった。女性では、ステップワイズ分析から得られた最終モデルは、UA変動の41.6％を説明した。特に、シスタチンCがUA変動の22.5％を説明し、BMI（7.2％）、アルブミン（4.0％）、クレアチニン（1.9％）と続いた。男性の最終モデルは女性よりもデータにフィットしておらず（合計R=29.1%）、クレアチニンがUA値の主な決定因子であることが判明した（10.1%）、次いでトリグリセリド（7.6%）、BMI（3.7%）、アルブミン（2.0%）と続いた。
RESULTS: Average serum UA levels were higher in men than in women (6.1 ± 1.3 vs 4.6 ± 1.2 mg/dL, respectively). Cystatin C, creatinine, albumin, triglycerides, body mass index (BMI), and diuretic therapy were the major determinants of the heterogeneity of UA levels. In women, the final model, resulting from the stepwise analysis, explained 41.6% of the UA variability. In particular, cystatin C explained 22.5% of UA variance, followed by BMI (7.2%), albumin (4.0%), and creatinine (1.9%). The final model in men fitted the data less than in women (total R = 29.1%), and creatinine was found to be the main determinant of UA levels (10.1%), followed by triglycerides (7.6%), BMI (3.7%), and albumin (2.0%).
結論:
一般的な成人集団において、血清UA値の主要な決定因子は、シスタチンC、クレアチニン、BMI、トリグリセリド、アルブミン、利尿剤の使用である。主な決定因子の知識は、UA値と有害な健康アウトカムとの関係をよりよく評価し、尿酸血症の増加がマーカーか独立した危険因子かを明らかにするために有用である。Key Points - 血清尿酸（UA）値の増加は心血管疾患の危険因子と関連していると報告されている。 UA値の不均一性の主な決定因子は、一般成人集団におけるシスタチンC、クレアチニン、BMI、トリグリセリド、アルブミン、利尿剤の使用である。- 血清尿酸の高値に関連する主な決定因子を研究することは、尿酸がマーカーなのか、それとも独立した心血管リスク因子なのかをよりよく理解するのに役立つであろう。
CONCLUSIONS: In a general adult population, the major determinants of serum UA levels are cystatin C, creatinine, BMI, triglycerides, albumin, and the use of diuretics. Knowledge of its main determinants will be useful to better evaluate the relationship between UA levels and detrimental health outcomes and to clarify if an increase in uricemia is a marker or an independent risk factor. Key Points • Increased serum uric acid (UA) levels are reportedly associated with cardiovascular disease risk factors. • The major determinants of heterogeneity of UA levels are cystatin C, creatinine, BMI, triglycerides, albumin, and the use of diuretics, in a general adult population. • Studying the main determinants associated with high levels of serum uric acid would help better understanding if uric acid is a marker or an independent cardiovascular risk factor.