レビュー。子どものサービスから大人のサービスへの移行：イングランドにおける注意欠陥多動性障害の若者のためのガイドラインとプロトコールのレビュー

Review: Transition from children's to adult services: a review of guidelines and protocols for young people with attention deficit hyperactivity disorder in England.

• Helen Eke
• Astrid Janssens
• Tamsin Ford

抄録

背景:

近年、成人サービスへの移行を必要とするメンタルヘルス問題を抱える若者にとっての困難さは、いくつかの研究によって強調されてきた。2018年3月、米国国立医療・ケア・エクセレンス研究所（NICE）は、2008年と2016年の旧版から更新された注意欠陥多動性障害（ADHD）の診断と管理に関する詳細なガイドラインを作成し、そこには成人サービスへの移行に関する一般的な推奨事項が含まれていました。しかし、特にADHDを持つ人のための移行に関する研究は限られている。このレビューは、特にイングランド国内のADHDを持つ若年成人の移行に焦点を当てたガイドラインを体系的に特定し、レビューし、比較することを目的としています。

BACKGROUND: In recent years, the difficulty for young people with mental health issues who require a transition to adult services has been highlighted by several studies. In March 2018 the National Institute of Health and Care Excellence (NICE) produced detailed guidelines for the diagnosis and management of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), updated from previous versions in 2008 and 2016, which included general recommendations for transition to an adult service. Yet, there is limited research on transition specifically for those with ADHD. This review aims to systematically identify, review and compare guidelines, specifically focussed on transition for young adults with ADHD within England.

方法:

ヨーク大学が公表しているシステマティックレビューの一般原則に従って、10 の電子データベースを検索した。さらに、灰色文献や追加の情報源を検索して、さらなる文書を特定した。

METHODS: Following the general principles for systematic reviewing as published by the University of York, 10 electronic databases were searched. Further documents were identified through searches of grey literature and additional sources.

結果:

16の文書が含まれていた。結果は、ADHDを持つ若者の移行のためのイングランドでは非常に限られた公的にアクセス可能なガイドラインを示しています。ほぼすべての特定された文書は、既存のNICEガイドライン上の移行のための彼らの推奨事項に基づいています。ADHDのような神経発達疾患は、各疾患のための個別のポリシーではなく、1つの包括的な健康ポリシーの中に含まれていることが多い。

RESULTS: Sixteen documents were included. Results indicate very limited publically accessible guidelines in England for transition of young people with ADHD. Nearly all identified documents based their recommendations for transition on the existing NICE guidelines. Neurodevelopmental conditions such as ADHD are often encompassed within one overarching health policy rather than an individual policy for each condition.

結論:

ガイドラインは、移行を経験している人々に情報を提供するために、一般の人々が利用可能であり、利用しやすいものであるべきである；ガイドラインを地域のサービスの状況に合わせて調整することも有益であり、NICEの勧告に従うであろう。さらなる見直しは、現在の実践を特定し、改善するのに役立つように、精神保健全般に関する移行ガイドラインの方針を検討することができます。

CONCLUSIONS: Guidelines should be available and accessible to the public in order to inform those experiencing transition; adjusting the guidelines to local service context could also be beneficial and would adhere to the NICE recommendations. Further review could examine transition guideline policies for mental health in general to help identify and improve current practice.

© 2018 Association for Child and Adolescent Mental Health.