膝下血管内治療中の合併症の管理。テクニカルノート

Management of Complications during Below-the-Knee Endovascular Treatment: A Technical Note.

• JeeYoung Min
• Sang Woo Park
• Jin Ho Hwang
• Yong Wonn Kwon
• Dong Hyeok Shin

抄録

2005年から2014年までに当院で行われた膝下（BTK）血管内治療中に合併症が発生した症例をレトロスペクティブに検討した。いくつかの興味深い症例がここに記載されている。すべての患者は糖尿病と足に治癒しない創傷および／または足や脚の安静時痛を有していたため、患部下肢のBTK動脈に対して血管内治療を行った。手技中に発生した合併症は、血管スパズム、流量制限解離、穿孔、ガイドワイヤー断裂、遠位血栓塞栓症、および異常な穿刺部位の出血の6つのカテゴリーに分類された。それぞれの合併症には独自の解決策と管理がある。我々は、これらの異なるクラスの合併症について議論し、各タイプの症例がどのように管理されたかを説明する。

We retrospectively reviewed the cases in which complications occurred during below-the-knee (BTK) endovascular treatments that were performed at our hospital from 2005 to 2014. Several interesting cases have been described herein. All the patients had diabetes and non-healing wounds on their feet and/or rest pain in their foot or leg, and therefore, endovascular treatment was performed for the BTK arteries of the affected lower extremity. The complications that occurred during the procedure were classified into six categories-vascular spasm, flow limiting dissection, perforation, broken guidewire, distal thromboembolism, and unusual puncture site bleeding. Each complication has its own solutions and management. We discuss these different classes of complications and describe how cases of each type were managed.

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