日本語AIでPubMedを検索
中国・広州市における15歳未満児の原因別死亡率の傾向と季節性、2008-2018年
Trends and seasonality in cause-specific mortality among children under 15 years in Guangzhou, China, 2008-2018.
PMID: 32678015 DOI: 10.1186/s12889-020-09189-0.
抄録
背景:
本研究では、2008年から2018年の間に、中国・広州市の0歳から14歳までの子どもの死亡率の傾向と季節性を分析した。この公衆衛生問題の疫学を理解することは、子どもの死亡率予防のための政策開発の指針となる。
BACKGROUND: This study analyzed the trends and seasonality in mortality among children aged 0-14 years in Guangzhou, China during 2008-2018. Understanding the epidemiology of this public health problem can guide policy development for children mortality prevention.
方法:
集団ベースの疫学的レトロスペクティブ研究を実施した。広州疾病管理予防センター(CDC)から子供の死亡率の個別データ7,265件を入手した。ポアソン回帰を用いて、年平均減少率と死亡率の性差を定量化した。死亡率のテンペラオールの月別、季節別、学期別、曜日別、休日とそれ以外の日の間での変動を調べるために、95％信頼区間（CI）を持つ発生率を推定した。
METHODS: A population-based epidemiological retrospective study was conducted. Seven thousand two hundred sixty-five individual data of children mortality were obtained from the Guangzhou Center for Disease Control and Prevention (CDC). The Poisson regression was used to quantify the annual average reduction rate and the difference in mortality rate between sex and age groups. Incidence ratio with 95% confidence interval (CI) was estimated to determine the temperaol variations in mortality by month, season, school term, day of the week and between holidays and other days.
結果:
2008年から2018年にかけて、広州市の小児死亡率は10万人当たり54.0人から34.3人に減少し、減少率は年4.6％（95％CI：1.1％～8.1％）で、特に5歳未満の死亡率は年8.3％（95％CI：4.8％～11.6％）減少した。死亡原因別に減少傾向にばらつきがあったが、窒息症や神経疾患の死亡率は上昇傾向にあった。男性小児の死亡リスクは女性の1.33倍（95％CI：1.20-1.47）であった。死因の分布は年齢群によって異なっていた。乳幼児の死因の上位3位は母性・周産期、先天性、肺炎であり、1～14歳児の死因の17％はがんであった。また、傷害関連死亡率は、週末にリスクが高くなるなど、時間的な変動が大きかった。また、溺死は夏にピークがあり、窒息は冬にピークがあった。
RESULTS: Between 2008 and 2018, the children mortality rate in Guangzhou decreased from 54.0 to 34.3 per 100,000 children, with an annual reduction rate of 4.6% (95% CI: 1.1%-8.1%), especially the under-5 mortality rate decreased by 8.3% (95% CI: 4.8%-11.6%) per year. Decline trends varied by causes of death, even with an upward trend for the mortality of asphyxia and neurological diseases. The risk of death among males children was 1.33 times (95% CI: 1.20-1.47) of that of females. The distribution of causes of death differed by age group. Maternal and perinatal, congenital and pneumonia were the top three causes of death in infants and cancer accounted for 17% of deaths in children aged 1-14 years. Moreover, the injury-related mortality showed significant temporal variations with higher risk during the weekend. And there was a summer peak for drowning and a winter peak for asphyxia.
結論:
広州は過去 10 年間で死亡率の削減にかなりの進歩を遂げている。子どもの死亡率の特徴に関する知見は、特定の年齢層や死因を対象とした統合的な介入の開発と実施のための重要な情報を提供してくれるだろう。
CONCLUSIONS: Guangzhou has made considerable progress in reducing mortality over the last decade. The findings of characteristics of children mortality would provide important information for the development and implementation of integrated interventions targeted specific age groups and causes of death.