レジスタンストレーニングは、維持血液透析患者における睡眠の質、レドックスバランス、炎症性プロファイルを改善する：無作為化比較試験

Resistance training improves sleep quality, redox balance and inflammatory profile in maintenance hemodialysis patients: a randomized controlled trial.

• Hugo Luca Corrêa
• Sting Ray Gouveia Moura
• Rodrigo Vanerson Passos Neves
• Carmen Tzanno-Martins
• Michel Kendy Souza
• Anderson Sola Haro
• Fernando Costa
• José Adeirton Bezerra Silva
• Whitley Stone
• Fernando Sousa Honorato
• Lysleine Alves Deus
• Jonato Prestes
• Herbert Gustavo Simões
• Elaine Cristina Vieira
• Gislane Ferreira de Melo
• Milton Rocha Moraes
• Thiago Santos Rosa

抄録

維持型血液透析（HD）患者は、睡眠障害、炎症の増加、レドックスバランスの崩れたレドックスプロファイル、内皮機能障害を表すバイオマーカーの上昇を呈している。抵抗性トレーニング（RT）は、HD患者では酸化ストレスを減少させながら、筋肉量の減少、筋力の低下、炎症性プロファイルの改善、内皮機能の改善を緩和することが示されている。しかし、これらの要因と睡眠の質との関連性については十分に説明されていない。本研究の目的は、HD患者の睡眠の質、酸化還元バランス、一酸化窒素（NO）バイオアベイラビリティ、炎症プロファイル、非対称ジメチルアルギニン（ADMA）に対する3ヶ月間のRTの効果を検証することであった。我々の第一の目標は、睡眠の質に対するRTの役割を説明することであった。我々の第二の目標は、RTによる睡眠の質の変化を説明する潜在的なメカニズムとして、NO、代謝マーカー、炎症性およびレドックスプロファイルに対するRTの効果を評価することであった。維持血液透析を受けている55人の男性を、対照群（CTL、n=25）とRT群（RTG、n=30）のいずれかに無作為に割り付けた。RT群の参加者は、睡眠パターン、レドックス、炎症性プロファイル、内皮機能のバイオマーカー（NOおよびADMA）の改善を示した。また、RT群では筋力（上肢と下肢のRTエクササイズの総労働負荷）も増加した。これらの所見は、RTが睡眠の質、酸化・炎症パラメータを改善することで、HD患者の臨床状態を改善する可能性を裏付けている。

Patients in maintenance hemodialisys (HD) present sleep disorders, increased inflammation, unbalanced redox profiles, and elevated biomarkers representing endothelial dysfunction. Resistance training (RT) has shown to mitigate the loss of muscle mass, strength, improve inflammatory profiles, and endothelial function while decreasing oxidative stress for those in HD. However, the relation between those factors and sleep quality are inadequately described. The aim of this study was to verify the effects of 3 months of RT on sleep quality, redox balance, nitric oxide (NO) bioavailability, inflammation profile, and asymmetric dimethylarginine (ADMA) in patients undergoing HD. Our primary goal was to describe the role of RT on sleep quality. Our secondary goal was to evaluate the effect of RT on NO, metabolism markers, and inflammatory and redox profiles as potential mechanisms to explain RT-induced sleep quality changes. Fifty-five men undergoing maintenance hemodialysis were randomized into either a control (CTL, n = 25) and RT group (RTG; n = 30). Participants in the RT group demonstrated an improvement in sleep pattern, redox, inflammatory profiles, and biomarkers of endothelial function (NO and ADMA). This group also increased muscle strength (total workload in RT exercises of upper and lower limbs). These findings support that RT may improve the clinical status of HD patients by improving their sleep quality, oxidative and inflammatory parameters.