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COVID-19パンデミックにおける歯科医療の推奨事項。ナラティブレビュー
[Dental recommendations in the COVID-19 pandemic: A narrative review].
PMID: 32678809 DOI: 10.5867/medwave.2020.05.7916.
抄録
序章:
COVID-19は、特にリスクの高いグループにおける罹患率と死亡率のため、世界的な公衆衛生上の問題となっている。歯科環境はウイルス感染のリスクが高い；それゆえに、本研究は、このパンデミック時の歯科治療のための最良の利用可能なエビデンスに基づいた推奨事項を明らかにすることを目的とした。
Introduction: COVID-19 is a world public health problem due to its morbidity and mortality, especially in at-risk groups. The dental environment has a high risk of viral transmission; accordingly, this study aimed to identify recommendations based on the best available evidence for dental care during this pandemic.
方法:
2002年から2020年3月23日までに発表された科学的証拠を電子データベース（MEDLINE/PubMed, EMBASE, Cochrane, Epistemonikos）とAmerican Dental Association, Centers for Disease Control and Prevention Oral Health, Ministry of Health in Chile, and scientific societiesのウェブページで検索しました。
Methods: We performed a search for scientific evidence published since 2002 to March 23th 2020 in electronic databases (MEDLINE/PubMed, EMBASE, Cochrane, and Epistemonikos) and the web pages of the American Dental Association, Centers for Disease Control and Prevention Oral Health, the Ministry of Health in Chile and scientific societies.
結果:
発表された9件の研究を対象とした。推奨事項は以下の通りであった：個人用保護具の無制限使用、口腔外レントゲン撮影法の使用、1%過酸化水素または0.2%ヨウ素ポビドンを含む口腔洗浄剤の使用、継続的な吸引を伴う四手法、吸収性のある縫合糸の使用。さらに、緊急性のない治療はコミュニティ感染の期間中は延期すべきであるというコンセンサスがある。
Results: We included nine published studies. The recommendations were the following: unrestricted use of personal protection elements, use of extraoral radiographic techniques, use of mouth rinses with 1% hydrogen peroxide or 0.2% iodine povidone, a four-hand technique with ongoing aspiration and the use of absorbable sutures. Furthermore, there is a consensus that non-urgent treatments should be postponed during periods of community transmission.
結論:
歯科医師は交差感染のリスクにさらされているため、チームメンバーとケアしている人たちの健康を守るために、利用可能な最善の証拠に基づいた推奨事項を実施しなければなりません。
Conclusions: Dental practitioners are exposed to a high risk of cross-infection, meaning they must implement recommendations based on the best available evidence to preserve the health of team members and the population they are caring for.
紹介:
La enfermedadad por coronavirus-19 (COVID-19) es un problema mundial de salud pública debido a su morbimortalidad, especialmente en grupos de riesgo.El entorno odontológico tiene un alto riesgo de transmisión viral, por ello ello el eljetivo de este estudio fue identificar recomendaciones para la atenciar odontológica during esta pandemia.
Introducción: La enfermedad por coronavirus-19 (COVID-19) es un problema mundial de salud pública debido a su morbimortalidad, especialmente en grupos de riesgo. El entorno odontológico tiene un alto riesgo de transmisión viral, por ello el objetivo de este estudio fue identificar recomendaciones para la atención odontológica durante esta pandemia.
メトード:
2002年から2020年3月23日までの間に、学術的な証拠を電子データ（MEDLINE/PubMed, EMBASE, Cochrane, Epistemonikos）や論文で公開しています。アメリカ歯科学会、疾病管理予防口腔保健センター、チリ衛生大臣、および各産業界の電子データに掲載されています。
Métodos: Se realizó una búsqueda de evidencia científica publicada desde 2002 hasta el 23 de marzo de 2020 en bases de datos electrónicas (MEDLINE/PubMed, EMBASE, Cochrane y Epistemonikos) y en las páginas electrónicas de la Asociación Dental Americana, de Centers for Disease Control and Prevention Oral Health, del Ministerio de Salud de Chile y de sociedades científicas.
結果:
この中には、個人的な保護のための要素の使用が推奨されている、放射線医学的なものを好む、公開されている新しい論文も含まれています。余分なガラス、1％以上のヒドロゲン過酸化物または0.2％以上のヨードポビドンを使用して、数十万人のための恒常的な吸引力と再吸収性の縫合糸を使用しています。また、existe consenso respecto a que durante los periodos de transmisión comunitaria se deben posponer los tratamientos odontológicos no urgentes。
Resultados: Se incluyeron nueve artículos publicados, en los cuales se recomienda el uso irrestricto de elementos de protección personal, preferir técnicas radiográficas extraorales, uso de enjuagues bucales con peróxido de hidrógeno al 1% o povidona yodada al 0,2%, técnica a cuatro manos con aspiración constante y uso de suturas reabsorbibles. Además, existe consenso respecto a que durante los periodos de transmisión comunitaria se deben posponer los tratamientos odontológicos no urgentes.
結論:
現在の歯列矯正装置に見られるような重症化した感染症を考慮して、装置のメンバーの健康と患者の健康を守るために、最新のエビデンスに基づいた推奨事項を実施することが求められています。
Conclusiones: Debido al alto riesgo de infección cruzada que presentan los equipos odontológicos, deben implementarse recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible, con el fin de preservar la salud de los miembros del equipo y de la población a su cuidado.