アルツハイマー病の最新戦略と新規薬物アプローチ

Current Strategies and Novel Drug Approaches for Alzheimer Disease.

• Roma Ghai
• Kandasamy Nagarajan
• Meenakshi Arora
• Parul Grover
• Nazakat Ali
• Garima Kapoor

抄録

背景:

アルツハイマー病（AD）は、脳内の神経細胞の慢性的な機能障害が原因で認知症に至る疾患である。それは主に大脳皮質と脳の海馬領域の神経細胞の損傷が原因で発生し、臨床的には、進行性の精神障害、無秩序な認知機能、人格の変化、減少した言語の流暢さとスピーチの障害として明らかにされています。ADの背後にある病理は、脳内線維性のもつれの形成、アミロイドプラークの沈着、コリンアセチルトランスフェラーゼの低下とコリン作動性ニューロンの喪失である。悲しいことに、この病気は治すことはできませんが、進行を食い止めることはできます。アルツハイマー病の症状を管理するために、タクリン、ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミンなどのような様々なコリンエステラーゼ阻害剤が市場で使用されている。

BACKGROUND: Alzheimer's disease (AD) is a chronic devastating dysfunction of neurons in the brain leading to dementia. It mainly arises due to neuronal injury in the cerebral cortex and hippocampus area of the brain and is clinically manifested as a progressive mental failure, disordered cognitive functions, personality changes, reduced verbal fluency and impairment of speech. The pathology behind AD is the formation of intraneuronal fibrillary tangles, deposition of amyloid plaque and decline in choline acetyltransferase and loss of cholinergic neurons. Tragically, the disease cannot be cured but its progression can be halted. Various cholinesterase inhibitors available in the market like Tacrine, Donepezil, Galantamine, Rivastigmine, etc are being used to manage the symptoms of Alzheimer's disease.

目的:

本論文の目的は、この病気の細胞・遺伝子の基盤だけでなく、現在の傾向や、フィトファーマシューティカルズやニュートラシューティカルズの使用を含む様々な治療戦略に光を当てることである。

OBJECTIVE: The paper's objective is to throw light not only on the cellular/genetic basis of the disease, but also on the current trends and various strategies of treatment including the use of phytopharmaceuticals and nutraceuticals.

膨大な文献調査を実施し、PBMD、Scifinder、Google Scholar、Clinical Trials.org、Alzheimer Associationの報告書に掲載された論文を集中的に調査し、アルツハイマー病と闘うために利用可能な戦略に関する情報を集約した。

MATERIALS & METHODS: Enormous literature survey was conducted and published articles of PUBMED, Scifinder, Google Scholar, Clinical Trials.org and Alzheimer Association reports were studied intensively to consolidate the information on the strategies available to combat Alzheimer's disease.

現在、アルツハイマー病の治療のためにいくつかの戦略が研究されています。アミロイドβプラーク、タウタンパク質、神経経路を標的とした免疫療法が臨床試験中です。また、アンチセンスオリゴヌクレオチド法を用いた治療法も検討されています。また、植物性医薬品や栄養補助食品もADに関連する症状の克服に注目が集まっています。本レビュー論文では、新規治療法と従来の治療法が同時にAD治療の将来の希望を約束していると結論づけている。

RESULTS & CONCLUSION: Currently, several strategies are being investigated for the treatment of Alzheimer's disease. Immunotherapies targeting amyloid-beta plaques, tau protein and neural pathways are undergoing clinical trials. Moreover, antisense oligonucleotide methodologies are being approached as therapies for its management. Phytopharmaceuticals and nutraceuticals are also gaining attention in overcoming the symptoms related to AD. The present review article concludes that novel and traditional therapies simultaneously promise future hope for AD treatment.

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