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心不全患者の特徴と転帰を研究するための多国籍登録。グローバルうっ血性心不全（G-CHF）レジストリ
A multinational registry to study the characteristics and outcomes of heart failure patients: The global congestive heart failure (G-CHF) registry.
PMID: 32679282 DOI: 10.1016/j.ahj.2020.06.002.
抄録
グローバルうっ血性心不全（G-CHF）レジストリの目的は、心不全の特徴、管理、転帰に関する国際的な比較データを収集し、心不全の臨床経過に影響を与える決定因子をよりよく理解することである。方法：G-CHFは、新規または過去に心不全の臨床診断を受けた成人患者を対象とした多施設前向きコホート研究である。世界の8つの主要な地理的地域から40カ国257施設から23,047人の参加者を登録し、現在も募集中である。また、約4,000人の参加者が、虚弱状態、併存疾患、食事、ケアの障害、バイオマーカー、計画されている詳細な心エコー解析を評価するサブスタディに参加する予定である。フォローアップは5年間を予定している。主要アウトカムは原因別死亡率である。主要な副次的転帰には、入院、生活の質、主要な心血管系および非心血管系の転帰が含まれる。参加者の合計31.9％が入院患者として登録された。これまでのところ、ベースライン時のコホートの平均年齢は 63.1 歳で、60.8％が男性である。参加者に最も多い心不全は駆出率低下（53.6％）で、次いで駆出率温存（24.2％）、中距離駆出率（20.6％）であった。心不全の最も一般的な原因は虚血性（37.8％）、高血圧性（20.0％）、特発性（15.1％）、弁膜症（8.8％）であった。結論：G-CHFは世界の心不全集団の特徴、管理のバリエーション、臨床転帰、そしてこのハイリスク集団の罹患率と死亡率に影響を与え続けているものをより深く理解することができるであろう。
The goal of the global congestive heart failure (G-CHF) registry is to collect comparative international data on heart failure characteristics, management, and outcomes and to better understand the determinants that impact the clinical course of heart failure. METHODS: G-CHF is a multicenter, prospective cohort study of adult patients with a new or prior clinical diagnosis of heart failure. We have enrolled 23,047 participants from 257 centers in 40 countries from 8 major geographic regions of the world, with recruitment ongoing. Approximately 4,000 participants will also participate in substudies to assess frailty, comorbidity, diet, barriers to care, biomarkers, and planned detailed echocardiographic analyses. Follow-up is planned for a period of 5 years. The primary outcome is cause-specific mortality. Key secondary outcomes include hospitalizations, quality of life, and major cardiovascular and noncardiovascular outcomes. A total of 31.9% of participants were enrolled as inpatients. Thus far, mean age of the cohort at baseline is 63.1 years, and 60.8% are male. Participants most commonly have heart failure with reduced ejection fraction (53.6%) followed by preserved ejection fraction (24.2%) and midrange ejection fraction (20.6%). The most common causes of heart failure are ischemic (37.8%) followed by hypertensive (20.0%), idiopathic (15.1%), and valvular disease (8.8%). CONCLUSION: G-CHF will provide a greater understanding of the characteristics of the global heart failure population, variations in its management, clinical outcomes, and what continues to impact morbidity and mortality in this high-risk population.
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