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J Sport Health Sci.2020 Jul;S2095-2546(20)30089-2. doi: 10.1016/j.jshs.2020.07.002.Epub 2020-07-14.

24時間運動ガイドラインを満たす。中国の児童・青年における有病率、相関関係、過体重・肥満との関係

Meeting 24-Hour Movement Guidelines: Prevalence, correlates and the relationships with overweight and obesity among Chinese children and adolescents.

  • Si-Tong Chen
  • Yang Liu
  • Mark S Tremblay
  • Jin-Tao Hong
  • Yan Tang
  • Zhen-Bo Cao
  • Jie Zhuang
  • Zheng Zhu
  • Xueping Wu
  • Lijuan Wang
  • Yujun Cai
  • Peijie Chen
PMID: 32679341 DOI: 10.1016/j.jshs.2020.07.002.

抄録

目的:

中国では、子どもや青年の24時間運動ガイドラインを満たすことは健康指標の改善と関連しているが、これまでは十分に研究されていなかった。そこで、本研究では、中国における24時間運動ガイドラインを満たすことの有病率、その相関関係、および中国の児童・青年の間での体格指数との関係を調査することを目的とした。

PURPOSE: Meeting 24-hour movement guidelines for children and adolescents has been associated with improved indicators of health, although it has been understudied in China. Hence, this study aimed to investigate the prevalence of meeting the 24-hour movement guidelines, its correlates and its relationships with body mass index among children and adolescents in China.

方法:

2017年の中国における青少年研究では、11万4,072人の子どもおよび青年（平均年齢=13.75歳、男子49.18％）の横断的なデータを使用しました。全参加者の24時間運動ガイドライン（6～13歳と14～17歳でそれぞれ1日の中等度～活発な身体活動（MVPA）60分以上、1日の余暇スクリーン時間（ST）2時間以下、夜間睡眠時間（SLP）9～11時間と8～10時間）を満たすかどうか、および身長と体重を評価した。24時間運動ガイドラインを満たす有病率と世界保健機関（WHO）の体重状態カテゴリーを決定した。一般化線形モデルを用いて、24時間運動ガイドラインを満たすことの相関関係、および24時間運動ガイドラインを満たすことと過体重および肥満（OW/OB）との関係を決定した。

METHODS: Cross-sectional data from the 2017 Youth Study in China of 114,072 children and adolescents (mean age = 13.75 years, 49.18% boys) were used. Meeting 24-hour movement guidelines (≥60 min of daily moderate-to-vigorous physical activity (MVPA), ≤2 h of daily leisure screen time (ST), 9-11 h and 8-10 h nightly sleep duration (SLP) for 6- to 13-year-olds and 14- to 17-year-olds, respectively) and height and weight of all participants were assessed. The prevalence of meeting the 24-hour movement guidelines and World Health Organization weight status categories were determined. Generalized linear model(s) were used to determine the correlates of meeting the 24-hour movement guidelines and the relationships of meeting the 24-hour movement guidelines with overweight and obesity (OW/OB).

結果:

中国の子どもと青年のうち、24時間運動ガイドラインを満たしているのはわずか5.12％で、OW/OBに分類されたのは22.44％でした。高齢の児童・青年は24時間運動ガイドラインを満たす可能性が低かった。親の教育レベルと世帯収入は24時間行動指針を満たすことと正の関係があった。24時間運動ガイドラインを満たしている児童・青年は、OW/OBのオッズ比が低かった。24時間運動ガイドラインを満たしている参加者と比較して、小学4～6年生の男子では、いずれの推奨事項も満たしておらず（OR=1.22、95％CI：1.06～1.40）、ST推奨事項のみ（OR=1.13、95％CI：1.01～1.28）、SLP推奨事項のみ（OR=1.14、95％CI：1.03～1.28）、OW/OBのオッズ比が有意に高かった。4～6年生の女子でも同様の傾向が観察された：ガイドラインを満たさない（OR=1.35、95％CI：1.14～1.59）、SLPガイドラインのみ（OR=1.23、95％CI：1.08～1.39）、MVPA+SLPガイドライン（OR=1.24、95％CI：1.01～1.54）。小学7年生から9年生の女子では、以下の傾向が見られた：いずれのガイドラインも満たしていない（OR=1.30、95%CI：1.01-1.67）。

RESULTS: Only 5.12% of Chinese children and adolescents met the 24-hour movement guidelines, and 22.44% were classified as OW/OB. Older children and adolescents were less likely to meet the 24-hour movement guidelines. Parental education level and family income were positively related to meeting the 24-hour movement guidelines. Children and adolescents meeting the 24-hour movement guidelines showed lower odds ratios for OW/OB. Compared with participants meeting the 24-hour movement guidelines, boys in 4th to 6th grades met none of the recommendations (OR = 1.22, 95%CI: 1.06-1.40), met the ST recommendation only (OR = 1.13, 95%CI: 1.01-1.28), met the SLP recommendation only (OR = 1.14, 95%CI: 1.03-1.28), and had significantly higher odds ratios for OW/OB. Similar trends were observed for girls in 4th to 6th grades: meeting none of the guidelines (OR = 1.35, 95%CI: 1.14-1.59), SLP guidelines only (OR = 1.23, 95%CI: 1.08-1.39) and MVPA + SLP guidelines (OR = 1.24, 95%CI: 1.01-1.54). For girls in 7th to 9th grades, the following trend was observed: meeting none of the guidelines (OR = 1.30, 95%CI: 1.01-1.67).

結論:

中国の子どもや青年が24時間運動ガイドラインを満たしている人は非常に少なかった。年齢（負の相関がある）、親の教育レベルと家族の収入（両方とも正の相関がある）は24時間運動ガイドラインを満たすことと相関していた。24時間運動ガイドラインを満たしている子供と青年は、特に低年齢層（4-6年生）ではOW/OBのリスクが低い可能性が高く、中年齢層（7-9年生）の女児もOW/OBのリスクが低い可能性が高かった。さらなる研究では、24時間運動ガイドラインを満たすための追加的な相関関係／決定因子を調査すべきである。また、将来の研究では、性差や年齢差を考慮に入れながら、24 時間運動ガイドラインの達成と OW/OB およびその他の健康指標との関係を決定するために、縦断的または介入的なデザインを使用すべきである。

CONCLUSIONS: Very few Chinese children and adolescents met the 24-hour movement guidelines. Age (negatively correlated) and parental educational level and family income (both positively correlated) were correlates of meeting the 24-hour movement guidelines. Children and adolescents meeting the 24-hour movement guidelines were more likely to have lower risks for OW/OB, especially in the youngest age group (Grades 4-6); and girls in the middle age group (Grades 7-9) were also were more likely to have lower risks for OW/OB. Further research studies should explore additional correlates/determinants for meeting the 24-hour movement guidelines. Also, future studies should use longitudinal or interventional designs to determine the relationships between meeting the 24-hour movement guidelines and OW/OB and other health indicators, while taking sex and age differences into account.

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