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COVID-19の治療や予防にプロトンポンプ阻害薬を使用することは可能でしょうか?
Is it possible to use Proton Pump Inhibitors in COVID-19 treatment and prophylaxis?
PMID: 32679422 DOI: 10.1016/j.mehy.2020.110018.
抄録
1960年以降に発見されたコロナウイルス(CoV)は、人の命に関わるアウトブレイクを引き起こしました。2019年12月に中国・武漢で出現し、重症急性呼吸器症候群を引き起こし、他のコロナウイルスとは異なる特徴を持つSARS-CoV2が確定し、このウイルスが原因の疾患を「コロナウイルス疾患2019」(COVID-19)と呼んでいます。この病気は、自然免疫系と後天的免疫系の両方が活性化します。炎症性サイトカインの血中濃度が過剰に検出されるサイトカインストームが発症し、制御されない炎症反応が局所および全身の組織障害を引き起こす。劇薬はまだ見つかっていませんが、現在、他の適応症で使用されている薬剤のうち、薬物動態・薬力学的特性や毒性のある用量がすでに知られている薬剤がCOVID-19の治療に含まれています。これらの薬剤は、細胞内へのウイルスの侵入およびその細胞内分布に影響を与える。それらはまた、抗炎症作用および免疫調節作用も有する。したがって、同様の作用機序を持つプロトンポンプ阻害薬(PPI)もCOVID-19の治療や予防に関与しているのではないかと考えています。
Coronaviruses (CoV), discovered after 1960, caused human life-threatening outbreaks. SARS-CoV2, which appeared in Wuhan, China in December 2019, causing Severe Acute Respiratory Syndrome and has different features than other coronaviruses, has been determined and the disease caused by the virus has been called "Coronavirus Disease-2019" (COVID-19). This disease activates both the natural and acquired immune system. The cytokin storm, in which blood levels of proinflammatory cytokines are detected excessively high is developing and the uncontrolled inflammatory response causes local and systemic tissue damages. Although a spesific drug has not been found yet, the medications currently in use for other indications, whose pharmacokinetic- pharmacodynamic properties and toxic doses are already known; are included in the treatment practice of COVID-19. These drugs affect the entry of the virus into the cell and its intracellular distribution. They also have anti-inflammatory and immunomodulating effects too. Therefore, we think that Proton Pump Inhibitors (PPI's) with similar mechanisms of action may also be involved in COVID-19 treatment and prophylaxis.
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