軽いたばこの喫煙は、全原因別死亡率と原因特異的死亡率のリスクを増加させる。NHISコホート研究からの知見

Light Cigarette Smoking Increases Risk of All-Cause and Cause-Specific Mortality: Findings from the NHIS Cohort Study.

• Wen Qin
• Costan G Magnussen
• Shengxu Li
• Lyn M Steffen
• Bo Xi
• Min Zhao

抄録

軽いたばこの喫煙（すなわち、1日5本以下のたばこ）と死亡率との関連を調べた研究は非常に少ない。この研究の目的は、米国の成人の全原因および原因別死亡率と軽質タバコ喫煙との関連を調べることであった。データは、2011年12月31日までの国民死亡指数の記録にリンクされている国民健康面接調査（1997年～2009年）の13波から得たものである。米国の18歳以上の合計329,035人の参加者が含まれています。死亡原因は、全死因、がん、心血管疾患（CVD）、呼吸器疾患であり、死亡証明によって確認された。追跡期間中央値8.2年の間に、34,862人の参加者が死亡し、そのうちがんが8415人、心血管疾患（CVD）が9031人、呼吸器疾患が2040人であった。非喫煙者と比較して、1日に1-2本（ハザード比（HR）＝1.94、95％CI＝1.73-2.16）および3-5本（HR＝1.99、1.83-2.17）のタバコを吸っていた参加者は、人口統計学的変数、生活様式因子、および慢性疾患の医師による診断を調整した後、全死因死亡のリスクが高かった。この関連は呼吸器疾患特異的な死亡率でより強く、次いでがん特異的な死亡率、CVD特異的な死亡率となった。例えば、1日1-2本の喫煙のHR（95％CI）は、これら3つの原因特異的死亡について、それぞれ9.75（6.15-15.46）、2.28（1.84-2.84）、1.93（1.58-2.36）であった。本研究は、米国成人の全原因死亡と原因特異的死亡のリスクを軽質タバコ喫煙が増加させることを示している。

Very few studies have examined the association between light cigarette smoking (i.e., ≤5 cigarettes per day) and mortality. The aim of this study was to examine the association of light cigarette smoking with all-cause and cause-specific mortality among adults in the United States. Data were from 13 waves of the National Health Interview Survey (1997 to 2009) that were linked to the National Death Index records through December 31, 2011. A total of 329,035 participants aged ≥18 years in the United States were included. Deaths were from all cause, cancer, cardiovascular disease (CVD) and respiratory disease and were confirmed by death certification. During a median follow-up of 8.2 years, 34,862 participants died, of which 8415 were from cancer, 9031 from CVD, and 2040 from respiratory disease. Compared with never-smokers, participants who smoked 1-2 (hazard ratios (HR) = 1.94, 95%CI = 1.73-2.16) and 3-5 cigarettes (HR = 1.99, 1.83-2.17) per day were at higher risk of all-cause mortality after adjustment for demographic variables, lifestyle factors and physician-diagnosis of chronic disease. The associations were stronger for respiratory disease-specific mortality, followed by cancer-specific mortality and CVD-specific mortality. For example, the HRs (95% CIs) of smoking 1-2 cigarettes per day were 9.75 (6.15-15.46), 2.28 (1.84-2.84) and 1.93 (1.58-2.36), respectively, for these three cause-specific mortalities. This study indicates that light cigarette smoking increases risk of all-cause and cause-specific mortality in US adults.