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妊娠糖尿病。糖尿病の悪循環の前触れ
Gestational Diabetes Mellitus: A Harbinger of the Vicious Cycle of Diabetes.
PMID: 32679915 DOI: 10.3390/ijms21145003.
抄録
妊娠中のインスリン抵抗性と膵β細胞機能不全によって誘発される糖尿病の一過性の形態を特徴とする妊娠糖尿病(GDM)は、改善された母子の健康を達成するための主要な障害の一つとして同定されています。世界の妊娠の約9~25%が、この疾患の急性、長期、および世代を超えた健康合併症の影響を受けています。ここでは、GDMが長年の妊産婦および新生児の転帰にどのように影響を与えるか、また、将来の世代にまで持続する可能性が高い健康リスクについて論じています。GDMの管理と診断、およびGDMに関連する合併症の現在の課題に加えて、我々は病気の基礎となる病態生理をよりよく理解するためにGDMの現在の前臨床モデルについて議論し、GDMを予防し治療するための戦略を特定するために我々の科学的なツールボックスを増加させる必要性をタイムリーに説明し、それによって臨床ケアを向上させます。
Gestational diabetes mellitus (GDM), characterized by a transitory form of diabetes induced by insulin resistance and pancreatic β-cell dysfunction during pregnancy, has been identified as one of the major obstacles in achieving improved maternal and child health. Approximately 9-25% of pregnancies worldwide are impacted by the acute, long-term, and transgenerational health complications of this disease. Here, we discuss how GDM affects longstanding maternal and neonatal outcomes, as well as health risks that likely persist into future generations. In addition to the current challenges in the management and diagnosis of and the complications associated with GDM, we discuss current preclinical models of GDM to better understand the underlying pathophysiology of the disease and the timely need to increase our scientific toolbox to identify strategies to prevent and treat GDM, thereby advancing clinical care.