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ニューヨーク市でのCOVID-19サージ時の心臓集中治療室と心臓集中治療医
The cardiac intensive care unit and the cardiac intensivist during the COVID-19 surge in New York City.
PMID: 32682106 DOI: 10.1016/j.ahj.2020.06.018.
抄録
重症循環器内科は、コロナウイルス感染症2019(COVID-19)パンデミックの影響を受けている。COVID-19は、重度の急性呼吸窮迫症候群、急性腎障害だけでなく、心筋炎、静脈血栓塞栓症、心原性ショック、心停止を含むいくつかの心血管系合併症を引き起こす。心臓集中治療室は、クリティカルケア病床の必要性が高まるにつれ、急速に進化している。ここでは、COVID-19パンデミックの影響を受けたこれらの複雑な患者のケアにおける心臓集中治療室の変化と、クリティカルケア循環器科医およびその他の臨床医の進化した役割について説明する。これらには、COVID-19患者のケアを容易にするための構造的・組織的な変更、人員配置と人員の変更、人員の健康と安全性に関する実践的な提言が含まれている。私たちは、ニューヨーク・プレズビテリアンコロンビア大学アービング医療センターでの経験に基づいて、クリティカルケアの臨床医が直面しているユニークな課題についての洞察を提供し、この前例のない時期にこれらの課題に対処する方法を提案しています。
Critical care cardiology has been impacted by the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic. COVID-19 causes severe acute respiratory distress syndrome, acute kidney injury, as well as several cardiovascular complications including myocarditis, venous thromboembolic disease, cardiogenic shock, and cardiac arrest. The cardiac intensive care unit is rapidly evolving as the need for critical care beds increases. Herein, we describe the changes to the cardiac intensive care unit and the evolving role of critical care cardiologists and other clinicians in the care of these complex patients affected by the COVID-19 pandemic. These include practical recommendations regarding structural and organizational changes to facilitate care of patients with COVID-19; staffing and personnel changes; and health and safety of personnel. We draw upon our own experiences at NewYork-Presbyterian Columbia University Irving Medical Center to offer insights into the unique challenges facing critical care clinicians and provide recommendations of how to address these challenges during this unprecedented time.
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