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口腔内潜在的悪性疾患。予後のバイオマーカーのスコーピングレビュー
Oral potentially malignant disorders: A scoping review of prognostic biomarkers.
PMID: 32682268 DOI: 10.1016/j.critrevonc.2020.102986.
抄録
このスコープ・レビューは、口腔潜在性悪性疾患（OPMD）の悪性転化に関するバイオマーカーに関するエビデンスをマッピングすることを目的としている。OPMDの悪性化の予後バイオマーカーを調査した73件の縦断的研究が含まれ、5612の疾患と108のバイオマーカーが含まれ、そのうち72件が免疫組織化学的に調査された。ほとんどのバイオマーカーは1～2件の研究で評価されたが、5件（p53、Ki-67、ポドプラニン、p16、DNA多型）は5件以上の研究で解析された。ポドプラニンを評価したすべての研究（n = 8）では、陽性/高免疫発現と悪性形質転換との間に有意な関連が報告された。同様に、DNAの多型（n = 5）を評価したすべての研究では、異数性または総ゲノム異常が悪性形質転換と有意に関連していることが明らかになった。収録された研究では、異なるOPMDサブタイプのデータが混在していたり、集団特性の記述が不十分であったり、交絡因子を調整した解析が行われていなかったりすることが多かった。百八のバイオマーカーが同定され、その中からポドプラニン免疫発現とDNA多能性が将来の長期臨床研究の有望な候補と考えられた。
This scoping review aimed to map evidence regarding biomarkers for malignant transformation of oral potentially malignant disorders (OPMD). Seventy-three longitudinal studies investigating prognostic biomarkers for OPMD malignant transformation were included, encompassing 5612 disorders and 108 biomarkers, of which 72 were investigated by immunohistochemistry. Most biomarkers were assessed in one or two studies, while five (p53, Ki-67, podoplanin, p16, and DNA ploidy) were analyzed in five or more studies. All studies investigating podoplanin (n = 8) reported a significant association between positive/high immunoexpression and malignant transformation. Similarly, all studies assessing DNA ploidy (n = 5) found that aneuploidy or gross genomic aberrations were significantly associated with malignant transformation. Included studies often presented mixed data from different OPMD subtypes, inadequate description of population characteristics, and lack of adjusted analysis for confounding factors. One hundred and eight biomarkers were identified and, from these, podoplanin immunoexpression and DNA ploidy were considered promising candidates for future long-term clinical research.
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