薬物ナイーブ」パーキンソン病患者におけるBDNFレベルと黒質変性。I-123-FP-CIT SPECTを用いた"in vivo"研究

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Parkinsonism Relat. Disord..2020 Jul;78:31-35. S1353-8020(20)30214-5. doi: 10.1016/j.parkreldis.2020.06.037.Epub 2020-07-04.

薬物ナイーブ」パーキンソン病患者におけるBDNFレベルと黒質変性。I-123-FP-CIT SPECTを用いた"in vivo"研究

BDNF levels and nigrostriatal degeneration in "drug naïve" Parkinson's disease patients. An "in vivo" study using I-123-FP-CIT SPECT.

J Hernández-Vara
N Sáez-Francàs
C Lorenzo-Bosquet
M Corominas-Roso
G Cuberas-Borròs
S Lucas-Del Pozo
S Carter
M Armengol-Bellapart
J Castell-Conesa

PMID: 32682292 DOI: 10.1016/j.parkreldis.2020.06.037.

抄録

序論:

パーキンソン病（PD）は、一般的な神経変性疾患であり、ドーパミン作動性ニューロンの消失が進行することを特徴とし、その原因は明らかにされていません。脳由来神経栄養因子（BDNF）は、ドーパミン細胞の生存に関与するタンパク質である。これまでの研究では、PD患者では血清BDNFレベルが低下していることが示されている。

INTRODUCTION: Parkinson's Disease (PD) is a common neurodegenerative disorder, characterized by a progressive loss of dopaminergic neurons and whose cause remains unclear. Brain-Derived Neurotrophic factor (BDNF) is a protein involved in dopaminergic cells survival. Previous studies have shown decreased serum BDNF levels in PD patients.

目的および目的:

本研究の目的は、最近診断された非薬用PD患者群の血清BDNFレベルとI-123-FP-CITを用いた黒質系変性との関連を評価することであった。

AIM AND OBJECTIVES: The aim of the study was to evaluate serum BDNF levels in a group of recently diagnosed non-medicated PD patients and its relationship with the nigrostriatal system degeneration using I-123-FP-CIT.

方法:

本研究では、最近診断された30人のPD患者（未治療）を対象とした。血清BDNFレベルはサンドイッチ酵素連結免疫吸収アッセイを用いて2回測定し、無関係の白人健康成人27人のレベルと比較した。血清BDNFレベルといくつかの脳領域におけるI-123-FP-CIT取り込みとの関連性をボリューメトリック半自動法を用いて評価するために、全PD患者を対象にI-123-FP-CIT SPECTを実施した。

METHODS: 30 recently diagnosed, unmedicated PD patients were included in this study. Serum BDNF levels were measured twice using a sandwich enzyme linked immunoabsorbent assay and compared with levels of 27 unrelated Caucasian healthy adults. A I-123-FP-CIT SPECT was performed in all PD Patients in order to assess the association between serum BDNF levels and I-123-FP CIT uptake in several brain areas using a volumetric semi-automatic method.

結果:

PD患者では、対照群（中央値=68.82、IQ範囲:51.87～88.14）に比べ、血清BDNF値が低かった（中央値=49.61、IQ範囲:43.55～61.82）（U=211.00、z=3.10、p=0.002）。PD患者におけるBDNFレベルは、尾部（左右両側部ではSpearman r=0.58、p=0.001、対側部ではr 0.55、p=0.002）と胸骨（左右両側部ではSpearman r=0.68、p<0.001、対側部ではr=0.80、p<0.001）のI-123-FP-CIT取り込み率と相関していた。

RESULTS: PD patients showed lower serum BDNF levels (Median = 49.61, IQ range: 43.55 to 61.82) than the controls (Median = 68.82, IQ range: 51.87 to 88.14) (U = 211.00, z = -3.10, p = 0.002). BDNF levels in PD patients correlated with both caudate (Spearman r = 0.58, p = 0.001 for ispilateral and r 0.55, p = 0.002 for contralateral) and putamen (Spearman r = 0.68, p < 0.001 for ipsilateral and r = 0.80, p < 0.001 for contralateral) I-123-FP-CIT uptake ratios.

結論:

最近診断された未治療のPD患者では、対照群と比較して血清BDNFレベルが低かった。これらの低値はI-123-FP-CIT取り込み率と有意に相関していた。

CONCLUSIONS: Serum BDNF levels were lower in recently diagnosed, untreated PD patients compared to controls. These lower levels were significantly correlated with the I-123-FP-CIT uptake ratios.