日本における肺炎球菌ワクチン導入後に増加した肺炎球菌血清型35Bの繊毛化型の遺伝的特徴

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J. Infect. Chemother..2020 Jul;S1341-321X(20)30207-5. doi: 10.1016/j.jiac.2020.06.016.Epub 2020-07-15.

日本における肺炎球菌ワクチン導入後に増加した肺炎球菌血清型35Bの繊毛化型の遺伝的特徴

Genetic characteristics of piliated Streptococcus pneumoniae serotype 35B, increased after introduction of pneumococcal vaccines in Japan.

Haruko Miyazaki
Rie Shibuya
Bin Chang
Tatsuya Inukai
Yoshitsugu Miyazaki
Kimiko Ubukata
Shigeki Nakamura
Tetsuya Matsumoto

PMID: 32682683 DOI: 10.1016/j.jiac.2020.06.016.

抄録

序論:

肺炎球菌はヒト鼻咽頭の常在菌であり、世界的に細菌性疾患の主要な原因病原体である。肺炎球菌のピルスは上気道の宿主上皮細胞への接着を促進する病原性因子の一つである。

INTRODUCTION: Streptococcus pneumoniae is a commensal bacterium of the human nasopharynx and a major causative pathogen of bacterial diseases worldwide. Pilus of S. pneumoniae is one of the virulence factors which enhance the adhesion to the host epitherial cells in the upper respiratory tract.

方法:

2014年10月から2018年8月までの間に、日本の地方病院の浸潤性・非浸潤性疾患患者の検体から分離されたS.pneumoniae 785株のうち、ピルス遺伝子であるrrgCとsipAの血清型分布と存在を解析した。次に、血清型35B分離株86株について、マルチロックス配列タイピングとペニシリン耐性遺伝子型解析を行った。

METHODS: We analyzed the serotype distribution and presence of pilus genes, rrgC and sipA, among 785 S. pneumoniae isolates from specimens of patients with invasive or non-invasive disease in a regional Japanese hospital between October 2014 and August 2018. We next performed multilocus sequence typing and penicillin-resistant genotyping for 86 isolates of serotype 35B.

結果:

セロタイプ35Bは全分離株の11.0％を占める最も頻度の高い血清型であり、ピルス遺伝子を高率（80.2％）で保有していた。クローナル複合体（CC）558株は血清型35Bの77.9％を占め，rrgCとgPRSPの陽性率が高かった（98.5％）．一方、CC2755分離株（19.8％）はすべてrrgC陰性およびgPISP陽性であった。

RESULTS: Serotype 35B was the most frequent serotype which accounted for 11.0% of total isolates and had pilus genes at high rate (80.2%). Clonal complex (CC) 558 isolates accounted for 77.9% of serotype 35B and were highly positive for rrgC and gPRSP (98.5%). In contrast, all CC2755 isolates (19.8%) were rrgC-negative and gPISP.

結論:

これらの結果から，CC558はペニシリンに対する非感受性に加えて接着剤としてのpiliを有していることから，ワクチン導入後の血清型35Bの流行を助ける可能性があることが示唆された．これらの結果は，最適な予防法を開発するための有用な情報となる可能性がある．今後もS.pneumoniaeの血清型分布や病原性因子についての継続的な研究が必要である。

CONCLUSIONS: Our results suggest that CC558 may assist the prevalence of serotype 35B after the introduction of vaccines, as that clone has pili as adhesins in addition to non-susceptibility against penicillin. These results may be useful information for development of optimal preventive strategies. Continuous studies on serotype distribution and virulence factors of S. pneumoniae are necessary.