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小児疼痛患者コホートにおける変化の多次元印象の心理測定的特性
Psychometric Properties of the Multidimensional Impression of Change in a Cohort of Pediatric Pain Patients.
PMID: 32682936 DOI: 10.1016/j.apmr.2020.06.015.
抄録
目的:
本研究では、学際的治療を受けた小児痛患者集団において、Multidimensional Patient Impression of Change（MPIC）質問票の有用性を評価した。
OBJECTIVES: This study assessed the utility of the Multidimensional Patient Impression of Change (MPIC) questionnaire in a pediatric pain population following interdisciplinary treatment.
デザイン:
レトロスペクティブなカルテレビューによる観察研究。観察された治療プログラムには、心理カウンセリング、リラクゼーショントレーニング、理学療法、作業療法、医師による管理が含まれていた。
DESIGN: Observational study with retrospective chart review. The observed treatment program included psychological counseling, relaxation training, physical therapy, occupational therapy, and physician management.
アウトカム評価:
疼痛、気分、発達、社会機能、身体機能、家族機能を評価する尺度を治療前と治療後に、MPICを治療後に実施した。
OUTCOME MEASURES: Measures assessing pain, mood, development, social functioning, physical functioning, and family functioning were administered pre- and post-treatment and the MPIC was administered post-treatment.
設定:
学術リハビリテーション病院付属の外来疼痛管理センター。
SETTING: Outpatient pain management center affiliated with an academic rehabilitation hospital.
参加者:
学際的な疼痛管理プログラムを修了した慢性疼痛を有する小児患者（N = 202）の異種混合グループを対象とした。
PARTICIPANTS: A heterogeneous group of pediatric patients with chronic pain (N = 202), who completed an interdisciplinary pain management program.
結果:
すべてのアウトカムにおいて統計学的に有意な改善が観察された（P's < 0.05）。大多数の患者は、MPICのすべての臨床領域において、60％（薬物の有効性）から96％（痛みへの対処）までの範囲で、自分自身が改善された（Minimally to Very Much）と認識していた。MPICの評価は、ほとんどのアウトカム指標の改善と有意な相関があった。MPICドメインは、Patient Global Impression of Changeに加えて予測モデルを作成したときの固有の分散の半分以上を占め、最初にモデルに加えたときの分散の大部分を占めていた。
RESULTS: Statistically significant improvements were observed in all outcomes (P's < .05). The majority of patients perceived themselves to be improved (Minimally to Very Much) in all clinical domains of the MPIC, ranging from 60% (Medication Efficacy) to 96% (Coping with Pain). The MPIC ratings were significantly correlated with improvements in the majority of the outcome measures. The MPIC domains accounted for more than half of the unique variance in predictive models when added to the Patient Global Impression of Change, and most of the variance when added to the models first.
結論:
MPICは、小児慢性疼痛患者の知覚的進歩を評価するための効果的なスクリーニングツールであることがわかった。
CONCLUSION: The MPIC was found to be an effective screening tool for assessing patient perceived progress in a pediatric chronic pain population.
Copyright © 2020. Published by Elsevier Inc.