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対象期間    ～ 
Lung.2020 Jul;10.1007/s00408-020-00378-7. doi: 10.1007/s00408-020-00378-7.Epub 2020-07-18.

リンパ節数陰性は切除した非小細胞肺がんの生存率を予測する

Negative Lymph Node Count Predicts Survival of Resected Non-small Cell Lung Cancer.

  • Xinyan Zhou
  • Chunxiao Wu
  • Qi Cheng
PMID: 32683563 DOI: 10.1007/s00408-020-00378-7.

抄録

目的:

本研究の目的は、非小細胞肺癌（NSCLC）患者におけるリンパ節陰性（NLN）数と生存率との関連を調査し、リンパ節陽性（PLN）数、リンパ節比（PLN数／総リンパ節数、LNR）、NLN数の予後予測値を比較することであった。

PURPOSE: The purpose of this study was to explore the association between the negative lymph node (NLN) count and survival, as well as compare the prognostic value of the positive lymph node (PLN) count, lymph node ratio (the PLN count/total lymph nodes examined, LNR), and NLN count in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC).

方法:

Surveillance, Epidemiology, End Resultsデータベースから2005年から2011年の間にNSCLCと診断された患者を同定した。アウトカムは肺がん特異的生存期間（LCSS）と全生存期間（OS）であった。症例は、PLN数、NLN数、LNRに基づいていくつかのグループに分けた。PLN数、NLN数、LNRモデルの予後の有意性をKaplan-Meier法とCox回帰モデルを用いて解析した。

METHODS: We identified patients diagnosed with NSCLC between 2005 and 2011 from the Surveillance, Epidemiology, and End Results database. Outcomes of interest were lung cancer-specific survival (LCSS) and overall survival (OS). Cases were divided into several groups based on the PLN count, NLN count, and LNR. The prognostic significance of the PLN count, NLN count, and LNR models was analyzed with the Kaplan-Meier method and the Cox regression model.

結果:

NSCLC の外科的切除を受けた患者 39,959 例が同定されました。一変量解析の結果、NLN数が多いほどLCSS（P<0.001）およびOS（P<0.001）が良好であることが示された。サブグループ解析では、NLN数はリンパ節陰性とリンパ節陽性の両方の患者の生存率を予測できることが示された。多変量解析の結果、NLN数はLCSSとOSの独立した予後因子であることが明らかになった。

RESULTS: 39,959 patients with surgical resection for NSCLC were identified. Univariate analysis demonstrated that a greater count of NLNs was associated with better LCSS (P < 0.001) and OS (P < 0.001). Subgroup analysis showed that the NLN count could predict survival in both node-negative and node-positive patients. Multivariable analysis revealed that the NLN count was an independent prognostic factor for LCSS and OS.

結論:

NLN数は、PLN数、LNRと同様にNSCLC患者のOSとLCSSの独立した予後因子である。PLN数、NLN数、LNRの予後予測値は差がないことを示した。

CONCLUSION: The NLN count is an independent prognostic factor of OS and LCSS in patients with NSCLC, as well as the PLN count and LNR. The prognostic value of the PLN count, NLN count, and LNR shows no difference.