早産児における気管閉鎖不全症の臨床所見。出生前MRIの困難性と剖検所見

Tracheal agenesis clinical presentation in a preterm infant: Prenatal MRI difficulties and autopsy findings.

• Said Saadi
• Nouha Ben Abdeljelil
• Amina Ben Salem
• Fatma Zohra Chioukh
• Nidhal Haj Salem

抄録

本研究では、早産児における稀な気管無水症の臨床経過を説明し、この異常の特徴をより明確にするために、MRIと剖検所見に焦点を当てた。30歳の女性が雄胎児の妊娠30週に急性多水疱症を呈した。出生前MRIが施行され、この診断は除外された。新生児は分娩後に呼吸困難を呈した．喉頭鏡によるチューブ位置のコントロールで食道挿管と診断された。出生前MRIの再読影が行われた。剖検を行った。内臓検査で気管支食道瘻を認めた。上気道は喉頭で閉塞していた。気管閉鎖不全症が強く疑われる場合は胎児MRIの解釈に注意が必要である。

We describe, the clinical presentation of a rare case of Tracheal Agenesis in a preterm infant and we highlight magnetic imaging resonance (MRI) and autopsy findings to better characterize this anomaly. A 30-year-old female presented for acute polyhydramnios at 30 weeks gestation of a male foetus. Prenatal MRI was performed and excluded this diagnosis. After delivery, the neonate presented a respiratory distress. The laryngoscopy control of tube position concluded to an esophageal intubation. A second reading of antenatal MRI was made. An autopsy was performed. The internal examination of the organs revealed broncho-oesophageal fistula. The upper airways were obstructed at the larynx. Fetal MRI should be interpreted with caution when Tracheal Agenesis is highly suspected.

© 2020 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of University of Washington.